Полиомиелит – вирусная инфекция. Под удар полиовируса попадает нервная система. Вначале появляется лихорадка, тугоподвижность шеи и спины, затем – паралич конечностей, который зачастую остаётся на всю жизнь.
Многие сотни лет человечество знало полиомиелит как спонтанное заболевание, иногда поражавшее детей и молодых людей. Но к началу 20 века картина изменилась – болезнь приняла характер эпидемий, вспышки которых наблюдались по всему миру.
Нарастающая опасность заставила исследователей начать поиск средств защиты от инфекции, и они были найдены. Путём проб и ошибок учёным удалось создать безопасные вакцины, защищающие от полиовируса. Вот уже более полувека прививка от полиомиелита – единственно эффективный способ борьбы с тяжёлой патологией.
Когда проводится: сроки вакцинации детей и взрослых
Сегодня иммунизация всех возрастных групп ведётся 2 видами полиовакцин. Это ОПВ – оральные препараты с живыми вирусами и ИПВ – инактивированные вакцины. Иммунизация включает оба типа препаратов, сроки и периодичность приёма которых оговорены в прививочном календаре.
Утверждённый график предполагает и ревакцинацию (дополнительное прививание), особенно важное для людей, отправляющихся в загранпоездки в регионы с нестабильной по полиомиелиту эпидемиологической ситуацией.
Бустерная иммунизация необходима ещё и потому, что полиомиелит (согласно мировой статистике) в каждом 5 случае заканчивается летально. Особенно восприимчивы к инфекции малыши до 5 лет.
Прививание от полиомиелита необходимо уже при рождении. Поэтому к 14 годам ребёнок получает 6 прививок. Такое количество инъекций обусловлено возможностью встретить и заболеть диким (природным) штаммом полиовируса.
Санитарные правила и нормы по полиомиелиту, утверждённые в нашей стране (в соответствии с законодательством РФ), включают следующие положения:
- две первые вакцинации ведутся ИПВ малышам до года и всем лицам, не привитым от полиомиелита по календарю;
- ОПВ препараты для малышей применяются с согласия родителей;
- сроки – в строгом соответствии с прививочным графиком;
- оральные средства должны состоять из 2-х штаммов полиовирусов (не более) – быть двухвалентными.
Схема вакцинации для малышей такова:
- 1-я прививка – 3 мес. ИПВ;
- 2-я прививка – 4,5 мес. ИПВ;
- 3-я прививка – 6 мес. ОПВ;
- 1-я ревакцинации – 1,5 года. ОПВ;
- 2-я ревакцинация – 1 год 8 мес. ОПВ;
- 3-я ревакцинация – 14 лет. Последняя прививка.
Родителям может быть предложена иммунизация одной лишь инактивированной вакциной. Она также состоит из 3-х прививаний (3 мес. + 4,5 мес.+ 6мес.). А затем следует бустерная доза в 1,5 года и 6 лет. Полиомиелитная вакцинация исключительно ИПВ практикуется в США и ряде других стран.
Причина отказа от ОПВ в том, что:
- живой препарат предполагает строгие правила хранения;
- оральное введение (капли) часто провоцируют у малыша срыгивание;
- идёт выделение пациентом вакцинного вируса в окружающую среду некоторое время после прививания.
Схема иммунизации для взрослых:
- 1 инъекция – ИПВ(0,5 мл);
- 2 укол – ИПВ через 1-2 мес.;
- 3 инъекция – через 6-12 мес.
В нашей стране выпускается только ОПВ. Что касается инактивированных препаратов – все они импортные. Используются и комбинированные вакцины, где, помимо защиты, от полиомиелита иммунитет вырабатывается сразу и на ряд других заболеваний, например, коклюш + столбняк + дифтерия.
Не всегда получается привиться в указанные графикам сроки. В этом случае нужно посоветоваться с терапевтом на предмет корректировки последующей схемы противополиомиелитной иммунизации. Эффективность процедуры не пострадает. Например, если пропущена 2-я прививка, то 3-я всё рано пройдет в 6 месяцев. Далее последует плановая ревакцинация в 18 мес.
Важно соблюдать межинъекционный интервал в 1,5 месяца. Поэтому если второе прививание по какой-либо причине было проведено с запозданием: не в 4,5 мес., а в 5 мес., то и следующая процедура сместиться с 6-ти до 6,5 мес.
Когда первые 3 плановых инъекции велись с большим разрывом, то 1-я ревакцинация может пройти уже через 3 мес. (с момента последнего укола). Прививочный график должен быть скорректирован так, чтобы к 7 годам малыш получил не меньше 5 полиомиелитных инъекций.
Часты случаи, когда невозможно установить – была ли у пациента прививка от полиомиелита раньше или нет. Для таких ситуаций существует следующая схема:
- малыши до года прививаются согласно Календарю;
- 1-6 лет жизни – двукратная вакцинация с перерывом в 30 дней;
- 7-17 лет – разовая иммунизация одной дозой.
Если запланирована поездка в регионы с эпидемиологическим риском по полиомиелиту – обязательно пройдите вакцинацию.
100% протективный иммунитет формируется только после 5 инъекции.
Мнение врача:
Врачи рекомендуют вакцинацию от полиомиелита начинать с трех месяцев. Для этого используют вакцину внутримышечно. Первая прививка делается в возрасте 3 месяцев, затем в 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев проводится повторное прививание, а затем в 20 и 14 лет. Вакцинация от полиомиелита проводится вакциной вакциной ОПВ или ИПВ.
Как подготовить малыша к проведению иммунизации?
Правильная подготовка к прививанию — залог успешной иммунизации. Помните, что вакцина от полиомиелита по данным ВОЗ — самая безопасная и проверенная. Не бойтесь негативных последствий, если малыша подготовить к процедуре заранее – их не будет.
Накануне инъекции следует:
- сократить любые контакты. Малыш не должен заболеть;
- за день до процедуры давайте ребёнку меньше еды. Не заставляйте его есть, пока не попросит сам. А за час до укола малыша вообще не следует кормить;
- одевайтесь по погоде. Если ребёнок все-таки вспотел, переоденьте его и напоите;
- за сутки до прививания проследите за стулом малыша. Если накануне он не ходил в туалет – сделайте очистительную клизму;
- если у ребёнка есть аллергии, нельзя допускать их обострения. Для этого следует заранее проконсультироваться у педиатра. При необходимости следует пропить курс антигистаминных лекарств.
К моменту процедуры здоровье малыша (по мнению мамы) должно быть нормальным. Если замечено недомогание – прививание переносится на другое время.
Интересные факты
- Вакцинация от полиомиелита – одна из самых эффективных в мире.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает ее эффективность в 99%. Это означает, что из 100 вакцинированных людей только один может заболеть полиомиелитом.
- Полиомиелит – очень заразное заболевание.Вирус полиомиелита передается через контакт с фекалиями или слюной инфицированного человека. Он может распространяться через загрязненную пищу или воду, а также через предметы, которые были загрязнены вирусом.
- Полиомиелит может привести к параличу.Вирус полиомиелита поражает нервную систему и может привести к параличу мышц. Паралич может быть временным или постоянным. В тяжелых случаях полиомиелит может привести к смерти.
Куда ставят и как вводится вакцина?
Если применяется ОПВ, то она закапывается в рот (пероральный метод) разово в количестве 2-х капель.Закапывается препарат на корень языка или на миндалины, чтобы исключить возможное сплёвывание вакцины маленьким пациентом.
Обычно медсестра использует пипетку, но можно применить и обычный шприц (конечно, без иглы). После прививания ОПВ отечественного производства важно не пить и не есть в течение часа, иначе вакцина растворится желудочным соком, и эффекта от неё не будет. Если пациенту противопоказано введение ОПВ, допустима замена на инактивированный препарат (укол). В этом случае для малышей до 1,5 лет ИПВ (дозой 0,5 мл) ставится в бедро или под лопатку.
Детям постарше укол делается в плечо. Такое введение наиболее оптимально благодаря значительной мышечной массе в этих областях, минимальной жировой прослойке и отсутствием побочных проявлений.
У ИПВ есть ряд преимуществ:
Читайте также:
- после укола сразу можно есть и пить;
- микрофлора кишечника не страдает;
- более точная дозировка;
- в препарате нет консервантов.
Для вакцинантов с нарушением свёртываемости крови ИПВ и ОПВ допустимо ставить подкожно. У этого метода есть «минус» – местные побочные реакции.
Опыт других людей
Вакцинация от полиомиелита является важной процедурой для защиты от этого опасного заболевания. Люди, которые прошли вакцинацию, отмечают, что процедура была быстрой и безболезненной. Обычно прививку делают в детском возрасте, но взрослым также рекомендуется прививаться, особенно если они путешествуют в страны, где полиомиелит все еще распространен. Существует несколько видов вакцин от полиомиелита, и врачи помогут выбрать подходящий вариант. Главное, следовать рекомендациям специалистов и делать прививки вовремя, чтобы защитить себя и окружающих от этого заболевания.
Виды вакцин, их состав и механизм действия
В нашей стране график иммунизации от полиомиелита включает последовательное сочетание инактивированных препаратов, включающих убитые вирусные клетки (первые 2 инъекции) и оральных живых вакцин (капли) на завершающем этапе.
С 2010 года стали активно использоваться моно и бивалентные вакцины, содержащие вирус 1 типа, 3 типа или обоих сразу.
Главным преимуществом ОПВ перед инактивированным средством считается её способность формировать у окружающих «пассивный» иммунитет за счёт выделяемого привитым лицом вирусных штаммов, что и обеспечивает коллективную иммунизацию.
Могут применяться и комбинированные препараты, защищающие сразу от нескольких возбудителей. В их составе не только противополиомиелитный компонент, но и штаммы вирусов других инфекций. В нашей стране стали популярными прививки АКДС (или КПК) + полиовакцина (ИПВ).
История борьбы с полиомиелитом – это история создания американскими вирусологами двух вакцин, отличающихся своей технологией. Они известны как живая вакцина А.Сэбина (ОПВ), которому в 1957 году удалось впервые получить противополиомиелитную вакцину на основе выведенных им же ослабленных форм вируса, и инактивированная вакцина Д.Солка – ИПВ.
Вакцина АКДС
За последние полвека оба вида препаратов прошли испытания в различных условиях и комбинациях и доказали свою бесспорную эффективность. В 50-е годы прошлого века русские учёные М.Чумаков и А.Смородинцев на основе штаммов, полученных Сэбином, разработали свой вариант ОПВ. Ими был выведен новый штамм – Ленинград 16, на базе которого и создаются отечественные полиовакцины.
Названия современных прививочных препаратов
В нашей стране иммунизация от полиомиелита ведётся как импортными вакцинами, так и препаратами российского производства. Например, ОПВ вакцина 1,2,3 типов – отечественная разработка. Это поливалентный препарат, то есть защищает от нескольких (в нашем случае 3-х) штаммов одного вируса.
Вакцина Полиорикс
Среди импортных вариантов следует отметить французские:
- Полиорикс;
- Полио Сэбин Веро;
- Имовакс Полио.
Все они содержат 3 типа убитого полиовируса против которых и формируют защиту.
Среди комбинированных средств стоит отметить:
- Инфанрикс Гекса(Бельгия). Содержит 6 различных противовирусных компонентов;
- Тетраксим(Франция). Профилактика от 4-х болезней;
- Пентаксим. Французский препарат. Считается лучшим в Европе, поскольку борется с 5-ю инфекциями.
Вакцина Инфанрикс Гекса
Комбинированными эти средства названы потому, что их состав сложен и включает штаммы вирусов от разных болезней. Какой препарат предпочтительнее? Однозначного ответа нет. ОПВ, хотя и более эффективна, имеет противопоказания, а ИПВ, несмотря на безопасность, менее действенна.
Медики советуют использовать ИПВ, поскольку укол малыш перенесёт легче, и у него сформируется иммунитет на живые вирусы.
Противопоказания к применению
Противопоказания различаются. Для ОПВ:
- неврологии, вызванные предыдущей противополиомиелитной вакцинацией;
- иммунодефицит и онкологии;
- при лёгком протекании ОРИ или кишечных расстройствах иммунизация проводится сразу после выздоровления.
ОПВ применяется только здоровым детям.
Противопоказания для ИПВ:
- обострение хронических заболеваний;
- аллергии на компоненты вакцины. Следует подобрать безопасный аналог.
Дети со стабильными патологиями (например, ДЦП) прививаются согласно календарю. Однако лучше посоветоваться с лечащим неврологом, он хорошо знает недуг ребёнка и даст дельный совет.
Родителям накануне вакцинации следует проинформировать врача обо всех имеющихся у малыша заболеваниях, даже если это обычный насморк.
Как переносится: нормальная реакция и побочные эффекты
Когда подготовка к иммунизации прошла правильно и малыш здоров, осложнений не будет. Прививка переносится хорошо.
Лишь изредка возможны:
- недомогания и слабость;
- расстройство желудка;
- повышение температуры;
- плохой аппетит;
- покраснение места укола (для ИПВ) и его незначительная припухлость.
Такая симптоматика нормальна и пройдёт самостоятельно спустя небольшое время.
Более тяжёлые осложнения – редчайший случай, и связаны они обычно с индивидуальной непереносимостью.
Чем опасна полиомиелитная вакцина?
И ИПВ, и ОПВ максимально безопасны. Единственным серьёзным осложнением на оральную иммунизацию является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Но вероятность его развития ничтожно мала – 1 случай на 3 миллиона. Чтобы избежать ВАП, прививание начинают с ИПВ (в принципе безопасной вакциной).
Правила поведения в инкубационный период
Важно не только правильно подготовиться к вакцинации, но и соблюдать постпривиочные рекомендации.
После инъекции медики советуют:
- гулять;
- пить больше воды;
- не переедать;
- меньше контактировать с людьми в ближайшие 2-3 дня;
- не мочить место укола, поскольку вода (как аллерген) вызовет покраснение кожи, которую врач может ошибочно принять за реакцию на вакцину.
Лица с каким титром антител считаются защищенными от полиовируса. Полиомиелит – инфекция, вызывающая гуморальный (выполняемый клетками крови) иммунитет. К нему применяется термин «защитный титр» типоспецифических антител, то есть такое их количество, ниже которого человек не может считаться защищённым от болезни. Для полиовируса число протективных титров должно составлять не менее 1:8.
Цена отечественных и импортных препаратов
Иммунизация от полиомиелита является в нашей стране обязательной. Её проводят бесплатно в детских поликлиниках. Это касается только ОПВ, но зачастую препарат оказывается в дефиците.
Платно провакцинироваться можно и в поликлинике, и в частном медицинском центре.
Примерная цена процедуры вакцинации с учётом консультации врача составит (рублей/доза):
- Инфанрикс Гекса – 4800;
- Пентаксим – 5000;
- Имовакс Полио – 2000;
- Полиорикс – 2000;
- Живая полиомиелитная вакцина – 600.
Видео по теме
О прививках от полиомиелита в видео:
До сих пор в мире не создано эффективного противополиомиелитного лекарства. Спасает вакцинация. Несмотря на то, что в нашей стране эпидемий от этой инфекции сегодня нет, риск заражения по-прежнему остаётся. Заболеть можно, находясь за границей или в родном городе, общаясь с иностранцем. Вывод один – соглашайтесь на вакцинацию.
Частые вопросы
Какие вакцины делают от полиомиелита?
Сегодня массово применяются две вакцины – живая оральная полиовирусная вакцина (ОПВ) и инактивированная (убитая) вакцина от полиомиелита (ИПВ). Каждая из этих вакцин имеет свои особенности. Оральная полиомиелитная вакцина содержит ослабленные живые штаммы трех типов вируса полиомиелита.
Когда делается прививка от полиомиелита?
Для профилактики полиомиелита у детей в возрасте от 3 месяцев до 16 лет.
Какая вакцина от полиомиелита лучше живая или неживая?
В России прививки проводятся двумя вакцинами (живой и инактивированной), почему? Живая вакцина создает местный иммунный ответ в кишечнике, а так же выделяется во внешнюю среду, что важно для программы ликвидации полиовируса. Но живая вакцина способна вызвать у детей с иммунными дефектами паралитическое заболевание.
Как делают вакцину от полиомиелита?
Куда делают вакцину от полиомиелита Инактивированная полиовакцина существует в виде отдельного препарата и комбинированного (вместе с другими вакцинами) и делается в виде инъекции. Затем проводится вакцинация БиВак полио против полиомиелита детям живой вакциной. Препарат вводится перорально, то есть, через рот.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к своему врачу, чтобы уточнить рекомендации по вакцинации от полиомиелита в соответствии с возрастом, медицинской историей и текущими рекомендациями.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о доступных вакцинах от полиомиелита, чтобы быть осведомленным и принять взвешенное решение о вакцинации.
СОВЕТ №3
Поддерживайте свои прививочные записи в актуальном состоянии и следите за рекомендуемыми сроками для вакцинации от полиомиелита.
