Что такое комбинированный геморрой: причины, симптомы, лечение

На вопрос — комбинированный геморрой, что это такое, у специалистов один ответ – это тяжелый вид геморроя, когда геморроидальные узлы расположены как снаружи, так и внутри анального канала.

Что такое комбинированный геморрой

В зависимости от места расположения геморроидальных узлов различают внешний, внутренний и комбинированный геморрой.

При наружном виде болезни геморроидальные сплетения находятся под кожей около ануса. Внутренний тип характеризуется расположением узлов под слизистой в прямой кишке. При комбинированной форме заболевания шишки расположены в просвете кишки и снаружи.

Течение комбинированного геморроя практически тяжелее, чем при геморрое какого – либо другого типа. Связано это в основном с хроническим характером болезни и спонтанным чередованием периодов обострения и ремиссии. К примеру, внутренний геморрой может находиться в состоянии ремиссии, а внешний, наоборот, воспалиться и причинять дискомфорт.

Возможно и единовременное воспаление наружных и внутренних узлов. Симптоматика в таком случае носит комплексный характер. Обострения патологии могут выявляться признаками, присущими для обоих видов болезни.

В большинстве случаев комбинированный геморрой развивается поэтапно, чем обусловлены трудности обнаружения проблемы на начальной стадии.

К первым признакам комбинированного геморроя относят легкое чувство неудобности в прямой кишке или ощущение чужеродного объекта в ней. К основным признакам данного типа геморроя относятся:

Кровотечение. Следы крови фиксируются на каловых массах снаружи или на туалетной бумаге после дефекации. Интенсивность кровотечения возрастает на последних стадиях патологии.
Зуд и жжение в зоне анального отверстия. Состояние чревато появлением раздражения вокруг ануса, вследствие расчесывания зудящих участков. Раздражение и зуд могут появляться и в результате выделения слизистой жидкости из заднего прохода.
Болевые ощущения разной интенсивности. Боли появляются в основном в период обострения хронического комбинированного геморроя.
Образование геморроидальных узлов вокруг анального канала. Узлы могут иметь разные величины, в зависимости от фазы заболевания их можно увидеть безоружным глазом. На ощупь шишки эластичны. В период ремиссии узлы выглядят как кожные мешки или спущенные шарики.

Больной при комбинированном геморрое постоянно чувствует неудобство – из — за симптомо. Боль и дискомфорт ему мешают жить повседневным ритмом.

Читайте также:

Геморрой — послеоперационный период: как быстрее восстановиться

Мнение врача:

Комбинированный геморрой – это форма заболевания, при которой сочетаются внутренний и внешний геморрой. Причиной его возникновения могут быть факторы, такие как сидячий образ жизни, неправильное питание, беременность, нарушение кровообращения в области малого таза. Симптомы комбинированного геморроя включают в себя кровотечение, зуд, болезненные ощущения при дефекации. Лечение данного заболевания может включать в себя изменение образа жизни, диету, применение местных препаратов, а в некоторых случаях – и оперативное вмешательство. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и определения наиболее эффективного метода лечения.

Как лечат геморрой в Германии – методики комбинированного лечения

Причины возникновения

Вызвать комбинированный тип геморроя могут определенные факторы:

Частые запоры и нарушения моторики кишечника. Такие состояния могут провоцировать воспалительный процесс в геморроидальных узлах.
Беременность и роды. Изменения размеров матки в процессе беременности и родов оказывают высокое давление на вены геморроидальных узлов.
Проктологические заболевания. Сфинктерит, трещины ануса, синдром раздраженной кишки и другие болезни могут стать причиной появления комбинированного геморроя. Повышает вероятность развития геморроя данного типа и воспалительный процесс в геморроидальных венах при варикозном расширении вен.
Лишний вес и пассивный образ жизни. Эти факторы довольно распространены. Высокое давление на анальное отверстие вследствие ожирения и продолжительное сидение, являются статистическими нагрузками и провоцируют воспаление в геморроидальных венах.
Чрезмерные физические нагрузки.
Неправильное питание, в результате чего появляются периодические запоры;
Перенесенный гепатит С;
Злоупотребление спиртными напитками;
Занятие анальным сексом;
Заболевания, сопровождающиеся сбоями кровообращения в малом тазу;
Возрастные изменения. Геморрой развивается вследствие нарушения кровообращения в малом тазу, что связано с потерей эластичности сосудов.

Важным фактором является и наследственность.

Интересные факты

Комбинированный геморрой – это наиболее распространенная форма геморроя, которая встречается у 75% пациентов. При комбинированном геморрое одновременно поражаются внутренние и наружные геморроидальные узлы.
Причиной комбинированного геморроя является сочетание факторов, таких как наследственность, запоры, диарея, беременность, роды, ожирение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.
Симптомы комбинированного геморроя включают в себя боль, зуд, кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, чувство неполного опорожнения кишечника и слизистые выделения из заднего прохода.

Геморрой. Симптомы и лечение геморроя.

Комбинированный геморрой 2 степени

Смешанный геморрой проходит 4 стадии развития. Геморрой опасен на любой фазе и может причинить неудобства. На 1 стадии патология проявляется с невыразительной симптоматикой. Больной может чувствовать зуд, жжение в анальном отверстии. У пациента периодически наблюдается запоры и болевой синдром в период акта дефекации.

Комбинированный геморрой 2 стадии выражается высокой интенсивностью клинических признаков. После каждого опорожнения больной чувствует зуд, боль, жжение в заднем проходе.

Болевые ощущения появляются и при сидячем положении, в состоянии покоя, при ходьбе и при малейших физических нагрузках. Во время ходьбы человек может почувствовать тяжесть. После акта дефекации возникает ощущение, что кишечник опорожнен не полностью, а в заднем проходе присутствует чужеродное тело.

На данной стадии комбинированного геморроя наблюдаются кровянистые выделения, количество которых зависит от величины воспаленного геморроидального узла и степени его повреждения. Со временем кровотечение усиливается и становится причиной развития анемии.

Опыт других людей

Комбинированный геморрой – это распространенное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что причины его возникновения могут быть различными, включая сидячий образ жизни, неправильное питание и нарушения в работе кишечника. Симптомы комбинированного геморроя, такие как зуд, кровотечение и болезненные ощущения, вызывают беспокойство. Люди делятся опытом лечения, отмечая важность консультации с врачом и применение комплексного подхода, включающего медикаментозное лечение, диету и физические упражнения.

Комбинированный геморрой 3 степени

Когда заболевание переходит на 3 стадию, характерным признаком становится постоянное чувство боли в анальном канале. Болевой синдром становиться сильнее, когда больной сидит, во время опорожнения, при ходьбе и подъеме тяжестей.

Читайте также:

Как делать ванночки от геморроя в домашних условиях: с ромашкой, марганцовкой, морской солью, из коры дуба

Смешанный геморрой 3 фазы сопровождается постоянным зудом в зоне промежности, жжением в заднем проходе, хроническими запорами. Боли распространяются в область живота и поясницы. Патология выявляется выпадением узлов из анального канала. Пораженные воспалительным процессом шишки выпадают вследствие чихания, кашля или при малейших нагрузках. На этой стадии узлы выпрямляются самостоятельно. Кровотечение становится обильнее.

Комбинированный геморрой 4 степени

Геморрой на этой фазе является самым запущенным. Период ремиссии на данной стадии полностью отсутствует. Болезнь выявляется специфическими признаками:

Болью в заднем проходе. Интенсивность болевого симптома очень сильная. Больной затрудняется сидеть, ходить, совершать процесс дефекации.
Обильными кровотечениями из заднего прохода. Ректальные кровянистые выделения могут провоцировать повышение температуры тела.
Выпадением геморроидальных узлов наружу. Шишки не выпрямляются самостоятельно, и даже с помощью руки.
Спазмом сфинктера.
Раздраженностью и покраснением кожного покрова вокруг анального канала.
Периодическими запорами.
Ущемлением воспаленных шишек, тромбозом вен анального отверстия.

3 и 4 стадии комбинированного геморроя чреваты развитием опасных осложнений в виде гнойного парапроктита и сепсиса.

Лечение комбинированного геморроя

Лечение геморроя организуется на основе тщательных обследований. Специалист проводит поэтапное обследование, включающее:

Опрос пациента, в период которого врач знакомится с беспокоящими больного симптомами;
Обследование с использованием пальца на проктологическом кресле. Способ позволяет постановить начальный диагноз;
Выбор и назначение инструментальных методов диагностики;
Диагностирование на основе результатов обследования. Четко определяется вид, стадию и специфику течения геморроя;
Назначение лечебного курса.

Проводятся:

Ректороманоскопию. Позволяет оценивать состояние слизистой кишечника с помощью прибора, оснащенного камерой.
Колоноскопию. Уделяет возможность обследовать прямую и сигмаобразную кишку. Применяется при подозрении наличия злокачественных новообразований;
Аноскопию. Используется аноскоп. В процессе обследования имеется возможность брать мазок для исследования, в случае необходимости вводят и лекарственный препарат.
Рентгенографию. Применяют, когда имеются показания.

Для лечения комбинированного геморроя на начальной стадии развития современная медицина предлагает огромное количество лекарственных средств — таблеток, мазей, ректальных свечей. Применение медикаментов на данной фазе заболевания под врачебным контролем часто обеспечивает хороший результат.

Востребованными препаратами в виде таблеток являются:

Детралекс;
Постеризан;
Проктоседил.

Действие этих средств направленно на повышение тонуса сосудов, активизацию микроциркуляции крови. Лечебный курс составляет около 3 месяца.

Читайте также:

Как лечить геморрой – общие рекомендации

Ректальными свечами, отличающимися результативностью считаются:

Релиф Ультра;
Гепатромбин Г;
свечи с облепихой;
Простопин;
Метилурациловые свечи.

Часто применяемые мази, оказывающие ранозаживляющее и противовоспалительное влияние:

Левомиколь;
Гепариновая мазь;
Безорнил.

Популярны гели:

Ледокаин;
Анестезин;
Ультрапрокт.

Вторая степень комбинированного геморроя сложная в лечении и часто только применение консервативной терапии не достаточно для хороших результатов. Препараты на этой фазе могут остановить развитие болезни, но полностью вылечить геморрой с использованием медикаментов не удается.

Для лечения патологии 2 степени предлагаются малоинвазивные способы:

Инфракрасная коагуляция. Прижигают геморроидальные узлы инфракрасным излучением.
Склеротерапия. В шишки вводят препарат локального действия. Под воздействием лекарства сосуды, снабжающие узлы кровью, склеиваются, шишки отмирают.
Дезартеризация геморроидальных узлов. С использованием аноскопа определяют сосуды питающие кровью шишки и прошивают, в результате чего узлы отмирают.
Лигирование узлов с использованием латексных колец.
Криотерапия. Суть процедуры — воздействие низких температур на геморроидальные шишки.

Данные способы вместе с консервативной терапией успешно решают проблему на 2 стадии геморроя. Лечение 3 степени комбинированного геморроя довольно серьезная задача. Консервативное лечение на этом этапе заболевания оказывает только вспомогательное действие. Даже малоинвазивные методы лечения могут быть не очень результативны.

Для лечения геморроя на 3 стадии чаще всего применяется метод Лонго, что представляет собой вариант трансанальной резекции.

4 степень комбинированного геморроя лечиться только оперативным путем. Используются:

методика Лонго;
геморроидэктомияМиллигана- Моргана.

Выбор методики и вспомогательной терапии может определить специалист, основываясь на итогах обследований.

Читайте также:

Мазь от геморроя «Безорнил» – простое решение сложной проблемы

Народное лечение

Домашние рецепты проверены временем и могут оказывать положительный эффект при лечении геморроя. Однако лечить такую серьезную патологию, как комбинированный геморрой только ими невозможно. Народные способы лечения следует применять как вспомогательные способы при консервативной терапии и в период восстановления после операции.

Мед

Из засахарившегося меда вырезают свечи и ставят на ночь. Мед способствует быстрому заживлению трещин, ран, оказывает противовоспалительное воздействие.

Сок из фруктов и ягод

Используют ежевику, дыню или другие сладкие виды фруктов и ягод, сок которых снабжает организм полезными веществами и предупреждает появление запоров.

Красная свёкла

Сок этого чудесного овоща можно использовать внутрь (200 мл на день, в три приема). Сок свеклы используют и для примочек. Красная свекла обладает противовоспалительным, антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Примочки из сока овоща помогают снять сильную боль в заднем проходе.

Полезны сидячие ванны с отваром лекарственных трав (ромашка, зверобой, кора дуба, шалфей).

К какому врачу обратиться?

При геморрое с целью обследования и лечения нужно обращаться к проктологу или колопроктологу. Проктолог занимается проблемами прямой кишки. Он терапевт, анестезиолог и хирург в одном лице.

Колопроктолог – специалист, использующий для лечения консервативные и хирургические методы, занимающийся одновременно и проблемами толстой кишки. Геморрой – заболевание венозных сосудов, и, в связи с этим, колопроктолог может назначить консультацию флеболога – специалиста, лечащего сосуды.

Геморрой комбинированной формы — серьезная патология, чреватая разными осложнениями, опасными для жизни. Правильно при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу и вылечить патологию. Современная медицина под рукой имеет результативные методы лечения, и своевременное лечение поможет навсегда позабыть о геморрое и жить полноценной жизнью.

Частые вопросы

Что означает комбинированный геморрой?

Что такое комбинированный геморрой В случае с комбинированным геморроем проблема касается одновременно и внутренних, и наружных узлов. Больше 40% всех обращений пациентов к колопроктологу связаны с симптомами геморроя.

Можно ли лечить комбинированный геморрой?

Для лечения комбинированного геморроя второй степени проктологи назначают венотонизирующие препараты. Золотым стандартом консервативной терапии комбинированного геморроя являются препараты диосмина. Наиболее эффективен детралекс.

Как удаляют комбинированный геморрой?

Какие операции на геморрое используются Основная операция по удалению геморроидальных узлов — геморроидэктомия. В классическом варианте она выполняется скальпелем. Возможно также удаление узлов лазером, с применением диатермокоагуляции, высокочастотных электромагнитных волн (радиоволновой метод) или ультразвука.

Что такое комбинированный геморрой 2 степени?

Хронический геморрой 2 степени – это форма заболевания, при которой у пациента нередко отмечают выпадение геморроидальных узлов, которые можно вправить самостоятельно, иногда с кровотечением.