Иммунопрофилактику населения АКДС-вакцинами проводит большинство развитых государств. Названия, составы и стоимость используемых иммунобиологических препаратов разнятся, но принципы иммунизации едины. Стойкий иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка не возникает после однократной прививки АКДС: схема вакцинации подразумевает формирование его в несколько этапов.
В России прививки делают отечественными или импортными вакцинами, бесплатно (закупленными поликлиникой) либо на платной основе.
Входит ли в Национальный календарь?
Иммунопрофилактика детей против коклюша, дифтерии, столбняка АКДС-вакцинами регламентируется Приказом Министерства здравоохранения. Проводится по графику, рекомендованному Национальным прививочным календарем, максимально приближенному к стандартам Европы и всего мира.
Мнение врача:
Врачи рекомендуют проводить вакцинацию против АКДС (дифтерии, коклюша, столбняка) согласно утвержденному графику. Первая прививка делается в возрасте 2 месяцев, затем в 4 и 6 месяцев, с последующими повторениями в 18 месяцев, 6 лет и 14-15 лет. После этого рекомендуется проводить ревакцинацию каждые 10 лет. Врачи подчеркивают, что соблюдение графика вакцинации помогает создать устойчивый иммунитет у ребенка и защищает его от опасных инфекций.
В каком возрасте лучше ставить первую вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша?
Сроки проведения вакцинации обусловлены особенностью функционирования иммунной системы младенцев. У грудничков в течение 60-90 дней организм защищают иммуноглобулины, доставшиеся от матери в антенатальном периоде через плаценту и с молоком при грудном вскармливании.
Если ребенка прививать сразу после рождения, формирование иммунитета может быть искажено влиянием материнских антител. Оптимальным считают начинать цикл вакцинации АКДС по достижении ребенком трехмесячного возраста.
К этому периоду материнские антитела утрачиваются, незрелый иммунитет младенца оказывается не в состоянии защитить его, а возрастающий круг контактов увеличивает риск инфекционных атак на неокрепший организм. Прививка АКДС на этом этапе помогает иммунной системе начать вырабатывать специфическую защиту сразу от нескольких опасных инфекций.
Интересные факты
- Вакцина АКДС защищает от трех опасных детских инфекций: дифтерии, коклюша и столбняка.
- Прививки АКДС проводятся детям в возрасте 3, 4,5, 6 и 18 месяцев, а также в 6 и 14 лет.
- Вакцина АКДС является безопасной и эффективной. Она прошла многочисленные клинические испытания и доказала свою способность предотвращать дифтерию, коклюш и столбняк.
График прививок АКДС
Жесткой привязанности к возрасту иммунизация детей вакциной АКДС не имеет.
Прививочным Календарем строго определены только минимальные сроки, которые должны быть выдержаны между прививками:
- в трехэтапном цикле вакцинации между первой и второй, а также между второй и третьей должно пройти более 30 дней;
- временной промежуток между третьей и четвертой не должен быть менее 12 месяцев.
Изменение рекомендованных интервалов в сторону увеличения практически не влияет на качество формируемого иммунитета.
Опыт других людей
График прививок АКДС вызывает много вопросов у родителей. Одни считают, что вакцинация проводится слишком рано, другие беспокоятся о частоте и количестве прививок. Однако, врачи рекомендуют следовать графику прививок, начиная с трех месяцев и проводя их в 3, 4, 5 и 18 месяцев. Это обеспечивает надежную защиту от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Важно помнить, что вакцинация способствует формированию иммунитета у ребенка, защищая его от серьезных заболеваний.
Сколько раз делают прививку АКДС детям?
Для формирования и поддержания специфического иммунитета Календарь вакцинаций рекомендует провести детям четыре прививки АКДС:
- три до полугодовалого возраста — цикл вакцинации;
- одну через год — первую ревакцинацию.
Плюс две отдаленные ревакцинации детям в 6 и 14 лет. Их проводят вакциной АДС, не содержащей противококлюшный компонент.
Схема вакцинации и ревакцинации
Классическая схема иммунизации АКДС:
- цикл вакцинации включает три прививки: I — в три месяца, II — в четыре с половиной месяца, III — в полгода;
- первую поддерживающую ревакцинацию проводят в полтора года;
- отдаленные ревакцинации: в 6 лет, в 14, в 24, и затем по одной прививке один раз в десятилетие.
В ответ на первые три введения иммунобиологического препарата (цикл вакцинации) организм младенца продуцирует и накапливает необходимое количество специфических антител.
Их уровень не постоянен, с течением времени уменьшается, и защита слабеет. Последующие прививки (ревакцинации) подбадривают уже имеющийся иммунитет, восстанавливая должный уровень антител. Чем старше возраст проведения ревакцинации, тем длительнее сохраняется напряженность иммунитета и реже нужны поддерживающие прививки.
Для отдаленных ревакцинаций взрослых подбирают вакцину, содержащую только дифтерийный и столбнячный анатоксины в уменьшенных дозировках (АДС-М).
Через сколько времени начинает действовать вакцина?
Действие вакцины определяется сроками формирования специфического иммунитета.
Первичный иммунный ответ появляется у каждого младенца в зависимости от индивидуальных особенностей организма, обычно:
- к столбняку — после первой прививки;
- к дифтерии — после второй;
- к коклюшу — после четвертой.
Первичный иммунитет нестоек и требует дополнительных введений вакцины: каждая новая встреча с антигеном возбудителя тренирует специфическую защиту и делает ее напряженнее.
Для контроля интенсивности иммунитета проводят исследование крови на иммуноглобулины.
Что делать, если сроки пропущены?
В клинической практике классические сроки вакцинации АКДС приходится сдвигать из-за подверженности младенца вирусам, а также истощенности его иммунитета на фоне прорезывания зубов. Если причиной отсрочки стало заболевание, вакцинацию продолжают по рекомендации педиатра после стихания симптомов и нормализации анализов.
При сбое рекомендованных Календарем сроков иммунизацию АКДС не начинают заново, а продолжают цикл постановкой очередной прививки с учетом всех проведенных ранее.
Частные случаи проведения прививок детям при нарушении графика:
- до четырехлетнего возраста вакцинацию АКДС начинают при первой возможности и проводят ее по общей схеме;
- при начале вакцинации в возрасте с четырех до шести лет используют иммунобиологический препарат АДС: делают вакцинацию из двух инъекций с тридцатидневным промежутком, затем, спустя 9-12 месяцев, первую ревакцинацию;
- после шести лет, если прививку АКДС ранее не ставили, применяют биопрепарат АДС-М: вакцинируют двукратно с паузой в 30 дней, подкрепляющую прививку ставят спустя 6-9 месяцев.
Для продолжения вакцинации педиатр составляет индивидуальный график иммунизации ребенка, стараясь выдерживать предельные интервалы между прививками и максимально приближать его к классической схеме.
Последствия пропуска третьей и четвертой прививки
Каждая последующая прививка АКДС поддерживает невосприимчивость организма к инфекционным болезням на высоком уровне, тренирует ее.
Без повторных встреч с антигеном количество иммуноглобулинов сокращается, специфический иммунитет замирает.
При контакте с диким возбудителем существует вероятность заражения ребенка с незаконченной вакцинацией, перенесение им болезни в облегченной форме, которая может завершиться не полным излечением, а пожизненным бактерионосительством.
Читайте также:
Оценить состояние специфического иммунитета в динамике можно с помощью повторных исследований крови на определение антител к конкретной инфекции.
Нужно ли прививаться взрослым?
Дифтерийный и столбнячный анатоксины запечатлевают в организме вакцинированного стойкую иммунную память, которая позволяет в течение десятилетия при необходимости продуцировать высокие титры антитоксинов.
Вакцина АДС-М
Чтобы сохранить в достаточном количестве клетки иммунной памяти, взрослым рекомендуют раз в десять лет поддерживать специфическую защиту организма постановкой дозы анатоксина АДС-М.
Нужна ли подготовка к прививке?
От того, насколько подготовленным придет ребенок на прививку, во многом зависит, как будет протекать поствакцинальный период. Готовить к прививке АКДС ребенка начинают заранее.
За три-пять дней до вакцинации:
- ограничивают контакты ребенка, особенно с теми, у кого наблюдаются респираторные проявления;
- измеряют температуру тела утром и вечером — для детей первого года жизни нормальными считаются показатели до 37,2 °С, для детей постарше до 37 °С;
- сохраняют привычный режим дня и питания, воздерживаются от введения в рацион новых продуктов.
За день-два до прививки:
- сдают анализы ОАК, ОАМ;
- консультируются у невролога;
- по рекомендации педиатра начинают давать ребенку антигистаминные препараты.
В день вакцинации для профилактического осмотра посещают педиатра, который:
- собирает анамнез за предыдущий месяц: какие изменения в состоянии ребенка отмечали родители, болел ли он, не был ли в контакте с инфекционными больными;
- расшифровывает результаты анализа;
- измеряет температуру тела;
- осматривает зев и прослушивает легкие;
- рассказывает об особенностях прививки и правилах организации поствакцинального периода.
Соблюдение рекомендаций позволяет минимизировать сопутствующие негативные проявления вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС.
Видео по теме
О вакцине АКДС в Школе доктора Комаровского:
Вакцинация АКДС формирует иммунитет, эффективно защищающий младенца от смертельно опасных инфекций. В то же время, являясь самой реактогенной из всех, она же вызывает большое количество выраженных поствакцинальных проявлений. Право выбора — подвергать ребенка риску заражения опасными инфекциями либо риску выраженной вакцинальной реакции — остается за родителями.
Частые вопросы
Сколько раз нужно делать прививку АКДС?
Курс вакцинации состоит из 3х прививок с интервалом 1.5 месяца (3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев.) АКДС-вакцину можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18мес.
Зачем АКДС делать 3 раза?
Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих защиту от коклюша, столбняка и дифтерии, вводятся три дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяцев, третья – в полгода.
Сколько времени должно пройти между АКДС?
Например, если была поставлена третья прививка АКДС в год, то ревакцинация должна быть проведена через 12-13 месяцев (АКДС прививка в 2 года). Если до достижения ребенком возраста 3 лет 11 месяцев 29 дней ребенку не провели ревакцинацию, то ставят прививку АДС (до 5 лет 11 месяцев 29 дней) или АДС-М (после 6 лет).
Какой график прививок?
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проверьте график прививок АКДС для своего региона. В разных странах и регионах могут быть различия в рекомендуемых сроках и количестве прививок.
СОВЕТ №2
Обсудите с педиатром или врачом-иммунологом возможные побочные эффекты и риски прививки АКДС, чтобы принять информированное решение о вакцинации.
СОВЕТ №3
Не откладывайте вакцинацию детей по графику прививок, так как это помогает защитить их от опасных инфекций, таких как коклюш, дифтерия и столбняк.
