Достаточно часто в своей практике неонатологи фиксируют проявление желтушности новорожденных, когда желтеют кожа и склеры глаз. Эти ситуации не связаны с системными заболеваниями, только с определением в крови младенца излишнего билирубина, желтого пигмента, появляющегося при распаде эритроцитов. Чаще всего такое состояние определяется у недоношенных детей. Все это признак адаптации младенца к обитанию в окружающем мире.
- Появление признаков желтушности у младенцев
- Проявление желтухи у младенцев
- Лечение младенца синим светом
Появление признаков желтушности у младенцев
Неонатологи связывают желтушность с несостоятельностью печеночных функций. Для освобождения от нее не требуется специальное лечение, она исчезает за 10 дней.
Желтуху у новорожденных в роддоме лечат под особыми лампами, сколько дней занимает этот период – зависит от врожденной силы иммунитета, готовности организма ребенка к жизни в окружающем мире.
Осторожно!
Не упустить развитие болезней внутренних органов поможет своевременная и качественная диагностика, определяющая тип желтухи у младенцев.
Независимо от причин желтушного ребенка полностью обследуют, чтобы не пропустить проявление серьезных патологий органов ЖКТ, требующих незамедлительного лечения.
Почему у новорожденных появляется физиологическая желтуха:
- Излишний билирубин в крови, который появляется в процессе разрушения эритроцитов, естественного для новорожденных. Распад эритроцитов выделяет в кровь непрямой жирорастворимый билирубин, он практически не растворяется в крови, тяжело выводиться функционально слабыми мочевыводящей системой и кишечником.
Но высокая концентрация билирубина всегда токсична для несформированного по возрасту организма младенца, иммунные силы избавляют от него внутренние органы печенью, которая преобразует непрямой билирубин в прямой, который легко растворяется в физиологических жидкостях и легче выводится с мочой и калом.
- Активный распад эритроцитов в первые недели жизни – нормальный физиологический процесс, связанный с адаптацией младенца в окружающей среде.
- Незрелые ферменты печени, обусловленные становлением и совершенствованием пищеварительной системы.
- Функциональные расстройства, вызывающие внутреннее кровотечение.
- Проникновение в кровь ребенка инфекции вирусного и бактериального типа.
- Несовместимость по группе и резусу крови матери и младенца.
- Врожденные заболевания печени с функциональными нарушениями.
В группу риска по проявлению младенческой желтухи входят новорожденные, имеющие указывающие на нарушение состояния факторы:
- Преждевременные роды. К 38 неделям беременности у ребенка еще не сформированы ферменты печени, его организму сложно избавляться от билирубина непрямой токсичной формы.
- Кровоизлияния у новорожденного, произошедшие в ходе родов. Образование в связи с этим крупных гематом существенно повышает риск появления желтухи, так как эритроциты из гематомы быстро разрушаются, высвобождая при этом превышенный объем билирубина непрямого типа.
- Несовпадение по группе и резусу крови у матери и младенца образуют ABO-конфликт, резус-конфликт. Антитела, вырабатываемые организмом матери, проникают сквозь плаценту в кровь малыша, повышают интенсивный распад эритроцитов.
Надо знать!
Несовместимость по крови не становится отказом от грудного кормления ребенка.
Дети на грудном вскармливании более подвержены проявлению физиологической желтушности. Новорожденных в течение нескольких дней в роддоме лечат под лампой, чтобы ускорить исчезновение желтухи.
Лечение желтухи у новорожденных под лампой в роддоме является одним из наиболее распространенных и эффективных методов. Врачи отмечают, что фототерапия способствует быстрому снижению уровня билирубина в крови, что особенно важно для предотвращения возможных осложнений. Под воздействием света билирубин преобразуется в водорастворимую форму, что облегчает его выведение из организма.
Специалисты подчеркивают, что данная процедура безопасна и хорошо переносится детьми. Важно, чтобы новорожденные находились под наблюдением медицинского персонала, который контролирует уровень билирубина и состояние малыша. Кроме того, врачи рекомендуют обеспечить комфортные условия для ребенка, защищая его глаза от яркого света и поддерживая оптимальную температуру.
Таким образом, фототерапия остается важным инструментом в лечении желтухи, позволяя снизить риски и обеспечить здоровье новорожденных.
Проявление желтухи у младенцев
Первые признаки желтухи появляются на 2-4 дни после появления ребенка на свет. Это естественный физиологический процесс, когда в крови содержание билирубина невысокие. Физиологическая желтуха сама проходит к 10-му дню жизни малютки. В роддоме проявления и степень желтухи младенцев контролируются врачами. Для этого используются анализы крови, неинвазивные чрескожные световые анализаторы.
Читайте также: Народные средства для лечения аденоидов у детей
Желтуха легкой степени не требует специального лечения. При определении желтухи как среднетяжелая или тяжелая, ребенка лечат в роддоме до нескольких месяцев. Лечение направлено на снижение уровня билирубина. Одним из инновационных методов лечения желтухи у новорожденных считается фототерапия, воздействие на младенцев светом сине-зеленого спектра, высокой интенсивности.
Внимание!
Лампы для фототерапии дают синий свет, однако в нем не содержится ультрафиолет, специальные фильтры делают фототерапию безопасной для детей.
Метод заключается в изменении структуры молекул билирубина непрямого типа до гидрофильного уровня, когда структурированные токсичные молекулы начинают растворяться, выводятся с калом и мочой.
Лечение желтухи у новорожденных под лампой в роддоме вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских специалистов. Многие мамы отмечают, что процедура фототерапии проходит безболезненно и быстро. Под лампой младенцы чувствуют себя комфортно, а яркий свет помогает снизить уровень билирубина в крови. Важно, что врачи внимательно следят за состоянием ребенка, что добавляет уверенности родителям. Некоторые отмечают, что после нескольких сеансов желтуха значительно уменьшается, и малыш быстро идет на поправку. Однако есть и те, кто выражает беспокойство по поводу воздействия света на нежную кожу новорожденного. В целом, большинство родителей положительно оценивают эффективность этого метода, подчеркивая его важность для здоровья их детей.
Лечение младенца синим светом
В некоторых случаях желтушность на коже, в глазах сохраняется у ребенка до 3-х-4-х месяцев. Если в анализах содержание билирубина не превышает критические показатели, это может не тревожить родителей. Значит, медленно течет естественный процесс очищения организма от токсинов.
В роддоме желтуху новорожденных лечат под лампой несколько дней. При появлении признаков улучшения врачи выписывают ребенка на домашнее долечивание. Сегодня можно приобрести один из видов подобных ламп для домашнего использования.
В продаже представлены несколько видов ламп для лечения желтушных детей:
- светодиодные;
- флуоресцентные;
- галогенные.
Они имеют необходимый диапазон излучения, от 410 до 460 нм. Домашнее лечение младенца с помощью лампы должно быть согласовано с педиатрами. Родители, решившие использовать лампу дома, должны знать правила пользования. Синюю лампу можно установить над кроваткой младенца, и ежедневно по 2 часа держать ее включенной.
В ситуации со среднетяжелым течением допускается постоянная подсветка кроватки, при этом перерывы делаются только на время кормления, когда мама достает ребенка из кроватки. Лечение синим светом продолжается, пока показатели билирубина придут в норму.
Читайте также: С какого возраста можно давать ребенку молоко
Правила проведения процедур:
- Во время проведения фототерапии ребенка следует обязательно переворачивать, чтобы свет попадал на все части тела.
- Кормление грудью для детей, которых лечат синим светом, проводится чаще обычного, часто поить водичкой, потому что свет имеет свойство усиливать потерю влажности. Объем воды, включая грудное молоко, прикармливание, должен быть на 20% больше возрастной нормы.
- Глаза, половые органы важно закрывать пеленками или специальными повязками. Надо соблюдать указанное врачами расстояние от осветительного прибора до тела малыша, оно должно составлять не меньше 50 см.
- Ребенок под лампой должен быть полностью раздет, чтобы обеспечить доступ лечебного света к его кожным покровам. В таком случае надо следить, чтобы малыш не переохлаждался.
Альтернативой лечебным лампам является солнечный свет. Если ребенок рожден летом, в хорошую погоду можно возить его в коляске раздетым, так он получит естественный свет природного происхождения. Во время таких прогулок важно уберечь малютку от солнечных ожогов. Выбор лечения – в условиях больницы, или дома, надо доверить врачам. Они определяют степень желтухи у новорожденных, сколько дней лечить ребенка под лампой – в роддоме, или в домашних условиях.
Вопрос-ответ
Сколько дней ребенок должен лежать под лампой при желтухе?
При слишком высоком уровне билирубина ребенок должен пребывать под лампой постоянно в течение 96 часов. Перерывы делают лишь для кормления малыша (не более чем на 2-4 часа).
Как долго держат в роддоме с желтухой?
В среднем, лечение желтухи у новорожденных длиться 5-10 дней, в зависимости от тяжести течения болезни и показателя билирубина в крови.
На какой день выписывают из роддома, если у ребенка желтушка?
Может ли ребенок быть выписан до исчезновения симптомов? Если физиологическая желтуха не нарастает и питание налажено, можно выписываться и отслеживать исчезновение желтухи дома. В норме она может сохраняться до 10-14 дней.
Как быстро уходит желтуха у новорожденных под лампой?
Фототерапия разрушает билирубин, который затем может быть выведен из организма. У некоторых детей при фототерапии может появиться сыпь или диарея, но обычно она не вызывает нежелательных последствий. Для большинства детей требуется около 48 часов фототерапии для уменьшения уровня билирубина до безопасного уровня.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения желтухи у новорожденного обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он поможет определить степень желтухи и необходимость фототерапии, а также даст рекомендации по уходу за ребенком в этот период.
СОВЕТ №2
Обеспечьте комфортные условия для вашего малыша во время лечения под лампой. Убедитесь, что температура в комнате оптимальна, а также следите за тем, чтобы ребенок не перегревался и не переохлаждался.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние кожи вашего новорожденного. Обратите внимание на изменения цвета и состояние кожных покровов, чтобы вовремя сообщить врачу о любых отклонениях.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности грудного вскармливания. Молоко матери помогает выводить билирубин из организма, что может ускорить процесс выздоровления. Если грудное вскармливание невозможно, обсудите с врачом альтернативные варианты питания.