Первый год жизни младенца наполнен регулярными медицинскими осмотрами и множеством профилактических прививок. В их названиях не сложно запутаться: АКДС, БЦЖ, КПК и так далее. Тем не менее, все они входят в прививочный календарь и должны быть поставлены.
Но правильная вакцинация не возможна без грамотной техники проведения инъекции. Это значит, что медперсонал должен следовать инструкции к препарату и вводить лекарство правильно. Родителям тоже желательно «быть в курсе» и разбираться в корректной постановке укола. Казалось бы, какая разница – делать прививку в бедро или в попу? А разница есть и очень большая.
Какие делают прививки в бедро ребенку?
Российские санитарные правила (СанПиН) в документе «Обеспечение безопасности иммунизации» чётко указывают, что все внутримышечные инъекции детишкам раннего возраста ставятся только в бедро. Прививаться можно любым препаратом – отечественным или импортным, если он лицензирован к применению на территории нашей страны.
Перед процедурой иммунизации родителям следует знать, какое средство предлагается к вакцинации малышу, и если оно предполагает внутримышечное введение, то укол должен быть поставлен в бедро и никуда больше. Какие вакцины с в/м введением выбрать?
Вот список самых популярных средств:
- от гепатита В– Комбиотех (Россия) и Энджерикс (Бельгия);
- от коклюша, столбняка и дифтерии– французский Пентаксим, наша АКДС или бельгийский Инфанрикс;
- от гемофильной инфекции– британский Хиберикс, французские Акт-ХИБ и Пентаксим;
- от полиомиелита– тот же Пентаксим и Имовакс.
Все перечисленные препараты ставятся крохе до года. Затем следуют ревакцинации (повторные прививания) и тоже в бедро. Такая постановка укола рекомендована малышам до 3-х лет. Детишкам постарше (от 3 до 7 лет) вакцинация обычно проводится в плечо.
Так, бустерные дозы КПК или вакцинирование от дифтерии и столбняка малышам 6-7 лет допускаются и в бедро, и в плечо. В последнем случае (под лопатку) укол ставится специальными иглами (для подкожных инъекций).
Мнение врача:
Прививки в ногу у детей – это обоснованная практика, подтвержденная медицинскими исследованиями. Врачи утверждают, что введение вакцин через мышцы бедра обеспечивает более эффективный иммунный ответ, по сравнению с введением в попу. Кроме того, это позволяет избежать возможных осложнений, связанных с введением прививок в ягодицу. Врачи рекомендуют родителям следовать рекомендациям по месту введения прививок, чтобы обеспечить наилучшую защиту от инфекционных заболеваний и минимизировать риск осложнений.
Почему прививки делают в бедро, а не в ягодицу?
Передне-боковая зона бедра – вот самая предпочтительная область для прививания. Почему? Дело в том, что прокалывание в этом месте наиболее безопасно, поскольку повреждение крупных сосудистых структур и нервных образований невозможно, так как в этом участке бедра их просто нет.
А ягодичные мышцы у малышей не используют для вакцинации из-за:
- большого риска проколоть седалищный нерв. Это очень больно и может парализовать пациента;
- вероятности задеть нервные стволы в случае их аномальной расположенности, что диагностируется у 5% детей.
Кроме того, в области ягодиц слишком большая жировая прослойка. Это значит, что введённая суспензия может попасть не в мышцу, а в жировую ткань.
Лекарство в этом случае будет долго рассасываться, а в месте прокола вероятно образование нарыва.
Если для процедуры назначен препарат с внутримышечным введением (то есть в бедро или плечо), проследите, чтобы укол поставили именно в ножку ребёнка. Не рассчитывайте на казённые (бесплатные) материалы. Заранее купите шприцы с иглами подходящей длины: для малышей используют короткие и тонкие.
Интересные факты
-
Прививки в ногу детям делают потому, что мышцы бедра более развиты, чем мышцы ягодиц, и содержат больше жировой ткани. Это обеспечивает лучшую абсорбцию вакцины и снижает риск образования уплотнений и болезненности в месте инъекции.
-
В некоторых странах, таких как Великобритания и Австралия, прививки детям делают в плечо. Это связано с тем, что в этих странах считается, что плечо является более безопасным местом для инъекций, поскольку оно находится дальше от крупных нервов и кровеносных сосудов.
-
В России прививки детям делают в ногу, потому что это считается более удобным и менее болезненным способом введения вакцины. Кроме того, введение вакцины в ногу позволяет избежать риска повреждения седалищного нерва, который проходит в области ягодиц.
Техника постановки инъекции
Грамотная постановка укола – половина успеха вакцинации. Но взрослым (без соответствующей практики) самостоятельно делать внутримышечные инъекции малышам не стоит. Неправильно поставленный укол может перерасти в осложнения.
Поэтому доверьте вакцинацию специалистам. Современные инъекции в обязательном порядке проводятся одноразовыми шприцами. Они стерилизуются на заводе-изготовителе, упаковываются в индивидуальные пакеты.
Перед вакцинацией малышей необходимо вымыть руки и надеть одноразовые перчатки (стерильные). Вскрытие упаковки со шприцем происходит непосредственно перед использованием и уже в перчатках. Иглу держат за муфту и аккуратно насаживают на шприц. Перед вскрытием ампулу (или флакон с лиофилизатом) протирают тампоном, смоченном в спирте.
Затем стекло (шейку ампулы) подрезают специальной пилочкой и отламывают, а у флаконов прокалывают иглой резиновую крышечку. Набрав суспензию в шприц, его направляют вверх и медленно выгоняют из поршня пузырьки воздуха, пока из иглы не появятся капли лекарства.
Техника постановки в/м укола в бедро такова:
- берётся тонкая игла, длиной 2-3 см;
- оптимальный объём шприца – 2 или 5 мл;
- место прокола протирается спиртовым тампоном;
- иглу быстро вводят в бедро на 2/3 длины. Держать шприц при этом надо под наклоном (не вертикально). После прокола следует проверить, не попала ли игла в кровяной сосуд. Для этого поршень шприца слегка тянут на себя. Если крови в игле нет, продолжают делать инъекцию, медленно вводя всё её содержимое в мышцу. Затем быстро извлекают иглу, а ранку несильно прижимают ваткой, смоченной в спирте.
Не забудьте похвалить малыша за то, что он достойно перенёс процедуру.
Опыт других людей
Прививки в ногу – это новый метод, который вызвал много обсуждений. Многие родители и врачи высказывают разные мнения по этому поводу. Одни считают, что это более безопасно и эффективно, другие опасаются возможных осложнений. Важно помнить, что решение о месте введения прививки должно приниматься врачом на основе индивидуальных особенностей ребенка. Главное, чтобы прививки были сделаны вовремя, обеспечивая надежную защиту от опасных инфекций.
Что делать, если место укола болит, и малыш хромает?
Скорее всего, имеет место поствакцинальная реакция. Такая ситуация часто наблюдается после АКДС. Покраснение, отёчность и боль – самая частая постпрививочная симптоматика.
И она более ярко выражена именно при постановке укола в ягодицу, поскольку в этом случае препарат вероятнее всего попадёт подкожно.
Каждая последующая вакцинация характеризуется усилением местных реакций. А проходить они могут долго – до нескольких месяцев.
Отёчность и боль — следствие медленного рассасывания инфильтрата. Убрать припухлость можно лёгким массированием больной ножки – снизу-вверх. На место укола следует нанести Траумель-С (гель) или Троксевазин. Хорошо одновременно с этим пропить Ибупрофен (сироп) по 100 мл трижды в день.
Родители должны знать, что жалобы малыша на ножку после прививки – распространённая реакция на вакцину. В норме симптоматика должна пройти за несколько дней. Если ситуация затягивается на недели, стоит обратиться к врачу.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, когда и какую прививку нужно делать:
Родителям на заметку: всегда интересуйтесь сведениями о препарате, технике его проведения, ожидаемых постинъекционных реакциях. Делайте это заранее, на этапе подготовки к иммунизации.
Тогда вы будете знать, что бесклеточные коклюшные препараты гораздо безопаснее в плане местных реакций (а какое средство выбрать для процедуры – решать вам), что уколы в ягодицу не рекомендуются, а после вакцинации можно принять Парацетамол или Ибупрофен.
Частые вопросы
Почему прививки детям делают в ногу?
Укол в область бедра делают по двум причинам: В ягодицах достаточно большой жировой слой. В результате после введения препарат намного дольше всасывается, что приводит к потере эффективности вакцины и негативно сказывается на процессе формирования иммунитета.
Какие прививки делают в ягодицу?
Любые вакцины АКДС вводятся внутримышечно, однако если раньше практиковались инъекции в ягодицу, то сейчас препарат рекомендуется вводить в бедро.
Куда делают прививку в ногу?
Вакцина делается внутримышечно (рис. 1). Детям первых лет жизни прививки проводят в верхне-наружную поверхность средней трети бедра (рис. 2,3), детям старше 2 лет — в дельтовидную мышцу плеча.
Куда делают прививки детям?
Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о прививках у надежных источников, таких как Всемирная организация здравоохранения, Центры контроля и профилактики заболеваний или другие медицинские организации. Это поможет вам понять важность прививок и их безопасность.
СОВЕТ №2
Обсудите вопросы о прививках с педиатром вашего ребенка. Врач сможет дать вам профессиональную консультацию и ответить на все ваши вопросы, связанные с прививками в ногу или в другие части тела.
