Внедрение в хирургию фуз-абляции миомы матки позволяет избежать масштабных и травматичных операций, грозящих серьезными осложнениями. Новейшая методика присутствует в практике порядка 20 лет. За это время множество женщин смогли пройти ультразвуковую абляцию миомы, благодаря чему избавились от новообразования или добились значительного уменьшения размеров доброкачественной опухоли.
Что такое фуз-абляция
Процедура фуз-абляции – это медицинская манипуляция, которая предполагает применение высокоинтенсивного фокусированного ультразвукового луча с целью нагревания и последующего испарения патологических клеток доброкачественного происхождения. В результате лечения происходит постепенное дробление миоматозных узлов, которые в дальнейшем претерпевают некротические преобразования.
Фуз-терапия – лечение миомы ультразвуком – приобретает с годами все большую популярность и пользуется спросом. Доброкачественная опухоль располагается в среднем слое детородного органа – миометрии. Как правило, новообразование имеет гормональное происхождение. В отличие от консервативных методов лечения, которые предполагают изменение собственного фона и контроль работы половых желез, проведение фуз-абляции миомы матки не влияет на данные показатели организма. Тем самыми обеспечивается естественная работа эндокринного аппарата, но при этом удаляются миоматозные узлы.
Суть процедуры заключается в проникновении высокочастотных лучей ультразвукового аппарата вместо локализации доброкачественной опухоли. Соседние ткани и участки, выступающие проводником, при этом не травмируются. Под контролем аппарата магнитно-резонансной томографии (МРТ) выполняется обнаружение узлов и обрабатываются их участки.
Важно!Процедура показана при кровотечениях и болях, вызванных миоматозными узлами, для женщин в возрасте от 18 до 45 лет.
Мнение врача:
Фуз абляция миомы матки – инновационная процедура, осуществляемая с использованием ультразвуковых волн. Врачи отмечают, что данное лечение обладает рядом преимуществ. Оно малоинвазивно, не требует госпитализации и позволяет сохранить матку. Кроме того, ультразвуковая фуз абляция обладает высокой эффективностью и безопасностью. Врачи рекомендуют данную процедуру как альтернативу хирургическому вмешательству при лечении миомы матки, особенно у женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию.
Преимущества
Достоинства лечения миомы при помощи ультразвука налицо:
- В процессе вмешательства не травмируются соседние органы и эпителиальные ткани (в отличие от лапаротомной операции, когда необходимо выполнить разрез брюшной полости).
- Осуществление контроля посредством МРТ на протяжении всей процедуры позволяет достичь высокой точности при обнаружении локализации узла и во время его обработки.
- После облучения ультразвуком тканей миомы не остается шрамов и рубцов, вызывающих формирование соединительной ткани.
- Лечение хорошо переносится пациентками и не имеет высокого риска осложнений.
- После фуз-абляции миомы сохраняется возможность реализации детородной функции.
- Операция является абсолютно безболезненной, что позволяет проводить лечение пациенткам, имеющим противопоказания к наркозу.
- Манипуляция не требует госпитализации и долгой реабилитации.
Интересные факты
- ФУЗ-абляция миомы матки является неинвазивным методом лечения, что означает, что он не требует хирургического вмешательства. Это делает его более привлекательным вариантом для многих женщин, которые хотят избежать рисков, связанных с операцией.
- ФУЗ-абляция миомы матки является высокоэффективным методом лечения. Исследования показали, что этот метод приводит к уменьшению размеров миомы в среднем на 50-70% и к значительному уменьшению или полному исчезновению симптомов, связанных с миомой.
- ФУЗ-абляция миомы матки является безопасным методом лечения. Побочные эффекты, связанные с этим методом, обычно незначительны и включают в себя боль в животе, тошноту и рвоту. Серьезные осложнения, такие как кровотечение или инфекция, встречаются редко.
Противопоказания
Несмотря на минимальные риски осложнений фуз-абляции миомы матки, операция разрешена не для всех пациенток.
Противопоказаниями к процедуре являются:
- расположение миомы на ножке;
- одновременный рост более 5 новообразований в матке;
- масштабное распространение доброкачественных клеток;
- формирование опухоли доброкачественного характера интрамурального вида;
- избыточная масса тела пациентки или жировая прослойка, не позволяющая лучу проникнуть к цели (обычно высшие границы устанавливаются на объеме талии более 110 см);
- массивный спаечный процесс, вызванный воспалениями или оперативными вмешательствами;
- заболевания сердца и сосудов;
- наличие металлических приспособлений, не поддающихся съему – ВМС, кардиостимулятор, вшитый протез, пластины;
- неврологические заболевания, сопровождающиеся боязнью замкнутых помещений или паническими атаками;
- недостаточный размер доброкачественной опухоли – до 15 мм;
- злокачественные опухоли в полости малого таза;
- климактерический период;
- возраст пациентки менее 18 лет.
Не выполняется процедура во время месячных или при внутриполостных маточных кровоизлияниях неустановленного происхождения.
К временным ограничениям относится беременность.
В период активного грудного вскармливания фуз-абляция не назначается. Отложить процедуру придется и в том случае, если в организме женщины обнаружены инфекционные заболевания или обострение хронических патологий.
Опыт других людей
Фуз абляция миомы матки – это инновационная процедура лечения, которая основана на использовании ультразвуковых волн. Пациенты, прошедшие этот метод, отмечают его эффективность и безопасность. Многие женщины, столкнувшиеся с проблемами, связанными с миомой матки, выбирают Фуз абляцию из-за ее минимальной инвазивности и быстрого восстановления. Они отмечают, что после процедуры у них улучшилось качество жизни, и они смогли вернуться к обычной активной деятельности. Врачи также подтверждают эффективность этого метода и рекомендуют его как один из наиболее современных и перспективных способов лечения миомы матки.
Подготовка
Оперативное лечение миомы всегда предполагает предварительную подготовку. Первоначально необходимо обследовать пациентку, противопоказания исключить, а если имеются временные ограничения, то направить усилия на их устранение. Когда будет ясно, что запретов для выполнения процедуры нет, начинается непосредственная подготовка.
- УЗИ, МРТ или КТ – аппаратные методы исследования, позволяющие установить место локализации опухоли, количество узлов и их размеры. Важно выполнить замер расстояния от миомы (учесть каждую опухоль) до крестца, чтобы исключить возможность вовлечения в процесс седалищного нерва. Допустимый диапазон данного участка не должен быть менее 40 мм.
- Лабораторные исследования – крови и мочи. Важно исключить опасные аутоиммунные и инфекционные заболевания, определить резус-фактор и группу крови пациентки, установить показатели свертываемости крови.
- Инструментальные диагностики – гистероскопия. Манипуляция необходима для визуальной оценки состояния внутренней полости матки. Исследование помогает установить, насколько близко расположены узлы друг к другу.
- Перед процедурой рекомендуется очистить кишечник для комфортного самочувствия и неплотно перекусить. С области нижней части живота и лобка удалить волосяной покров. При необходимости врач дает дополнительные рекомендации по подготовке.
Как проходит процедура
Фуз-абляция миомы – метод лечения, требующий длительного нахождения в медицинском учреждении без последующей госпитализации.
Среднее время, которое занимает ультразвуковое воздействие, составляет 2-4 часа.
При множественных узлах операция продолжается до 6 часов. Проводится фуз-абляция по установленному алгоритму без отклонения от общепринятой тактики действий.
- Пациентка приходит в медицинское учреждение в строго установленное время, переодевается в чистое белье и снимает с себя все металлические элементы, украшения.
- Женщина располагается на специальном столе, ложась нижней частью живота на гелевую подушку.
- Аппарат МРТ готовят к работе и устанавливают контроль за зоной расположения матки.
- Ультразвуковые волны направляют в сторону выбранного миоматозного узла. Импульсы проникают сквозь эпителиальные и соединительные ткани, не затрагивая их целостность. Длительность воздействия на один сегмент – не более 90 секунд.
- Посредством магнитного томографа оценивается проведенная работа, после чего процедура повторяется на соседнем участке.
- После каждого нагревания осуществляют обязательное охлаждение тканей матки во избежание получения ожогов. Процедура длится в течение 60 секунд.
Не инвазивная методика лечения миомы матки большинством пациенток переносится хорошо. В редких случаях женщины жалуются на дискомфорт, сопоставимый с менструальными болями. Перед началом процедуры врач предупреждает пациентку, что при сильной боли необходимо нажать специальную кнопку. Тогда работа ультразвукового механизма прекратится, а процесс выпаривания патологических клеток доброкачественной опухоли остановится. Возобновление манипуляции выполняется с учетом самочувствия женщины.
Восстановление
Восстановительный период после проведенного лечения миомы не занимает много времени. После процедуры пациентке даются основные рекомендации по поводу физической и сексуальной активности в течение 7 суток – желательно исключить нагрузки и интимную близость.
Планировать беременность можно не ранее, чем после первого осмотра.
Обычно он назначается через 6 месяцев после манипуляции, но может быть проведен в индивидуальном порядке раньше. Обследование позволяет оценить результативность лечения и сделать дальнейший прогноз.
Женщинам после фуз-абляции не рекомендуется подвергаться тепловым процедурам. В некоторых случаях назначается последующее гормональное и антибактериальное лечение, а также рассасывающая терапия.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что фуз-абляция относится к малоинвазивным и нетравматичным операциям, в ряде случаев она приводит к осложнениям. Пациентку всегда предупреждают о возможности возникновения таковых:
- повышение температуры тела до 39 градусов в течение первых двух суток после вмешательства;
- незначительные ожоги в нижнем сегменте живота, не превышающие по классификации 1 степени и не требующие медицинской помощи;
- признаки воспалительных состояний в малом тазу;
- долгие менструальные кровотечения в первые несколько месяцев;
- расстройства работы органов пищеварения;
- незначительные болезненные ощущения в области малого таза, поясницы, ягодиц и голеней.
При выборе клиники и специалиста для проведения фуз-абляции не следует упускать из внимания человеческий фактор, качество аппаратуры и квалификацию доктора. При нарушении правил выполнения процедуры у пациентки возникают серьезные ожоги внутренних органов и наружной эпителиальной ткани. Если в процессе облучения затрагивается седалищный нерв, пациентке в течение длительного времени придется бороться с неврологическими проблемами.
Интересный факт!Фуз-абляция считается малотравматичной операцией, задачей которой становится излечение от миомы без потери возможности реализации репродуктивной функции. Однако нет достоверных данных о том, как влияет операция на работы органов малого таза и насколько безопасно столь длительное облучение ультразвуком.
Стоимость
На проведение фуз-абляции миомы матки стоимость вариабельная. Ценовой диапазон складывается из расчета предварительной диагностики, проведения манипуляции и последующего наблюдения за восстановительным периодом пациентки.
- В Национальном медико-хирургическом Центре имени Пирогова стоимость лечения начинается от 50 000 рублей.
- В Лечебно-реабилитационном центре РоссЗдрава фуз-абляция обойдется порядка 70-120 тысяч рублей.
- Научный центр акушерства, гинекологии и перинаталогии имени Кулакова предлагает выполнить лечение по стоимости от 90 000 рублей.
Высокая цена манипуляции обусловлена большой затратой ресурсов – высокоточной работой квалифицированных специалистов на протяжении нескольких часов, бесперебойного контроля магнитно-резонансного томографа и локальным малотравматичным воздействием ультразвукового луча.
Фуз-абляция считается приоритетным методом лечения миомы для молодых женщин.
Частые вопросы
Можно ли делать ультразвук при миоме матки?
В лечении миомы матки не применяют лазерное и магнитолазерное воздействие, ультразвуковое воздействие, массаж нижней части живота и поясницы, индукционную физиотерапию, озокерит, инфракраснное облучение, парафин, вибрационные методы воздействия, грязелечение.
Что такое фуз абляция?
Фокусированная ультразвуковая аблация – метод лечения миомы матки без оперативного вмешательства. Процедура ФУЗ-МРТ-аблации выполняется на установке Exablate- 2100 (Insightec, Израиль). Точно фокусированный ультразвуковой пучок позволяет вызывать деструкцию миоматозного узла.
Как прижигают миому?
Хирург вылущивает и отсекает миоматозные опухоли, после чего восстанавливает целостность миометрия и ушивает надрезы в стенке матки. После извлечения удалённой миомы хирург прижигает повреждённые сосуды и удаляет из брюшной полости следы кровотечения.
Как избавится от миомы матки без операции?
Медикаментозный метод. … Физиотерапия. … Эмболизация маточных артерий. … Удаление миомы лазером. … ФУЗ-абляция под контролем МРТ.27 мая 2021 г.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой фуз абляции миомы матки обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Он проведет необходимое обследование и поможет определить, подходит ли данное лечение именно вам.
СОВЕТ №2
После процедуры уделите особое внимание рекомендациям врача по реабилитации. Соблюдение всех предписаний поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.