Каким методом диагностировать миому матки

Для достоверной диагностики миомы матки требуется проведение целого ряда лабораторных и инструментальных исследований. Тщательное обследование пациентки помогает выявить маточную опухоль на ранней стадии, найти в ней признаки возможного озлокачествления и выбрать наиболее оптимальный способ лечения.

Показания к диагностике миомы

Нередки случаи, когда опухоль в толще миометрия обнаруживается случайно при осмотре у гинеколога или на УЗИ. Это характерно для миоматозных узлов малых размеров (до 4-6 см). Однако чаще всего врач назначает проведение диагностики по поводу миомы у пациенток со следующими жалобами:

• Боли в животе, пояснице, копчиковой и заднепроходной области тянущего, тупого характера.
• Кровотечения из половых путей вне зависимости от менструального цикла, а также в период менопаузы.
• Длительные обильные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
• Дискомфорт во время мочеиспускания или дефекации, чувство сдавления кишечника или мочевого пузыря.
• Увеличение объемов живота, не связанное с ожирением.
• Бесплодие.

Данные симптомы могут являться следствием разрастания миоматозного узла, сдавливающего соседние органы и нарушающего сократимость миометрия. При этом, чем больше доброкачественное новообразование, тем сильнее выражены характерные для него симптомы.

Также заподозрить развитие миомы можно у женщин, имеющих хотя бы один из нижеперечисленных факторов риска:

• Ожирение.
• Аборты и тяжелые роды в анамнезе.
• Отсутствие беременностей и родов до наступления 30 лет.
• Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.
• Позднее наступление менархе.
• Болезни эндокринной системы.
• Опухоли яичников.
• Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
• Отягощенная наследственность.

Важно!Пациенткам из группы риска рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев посещать гинеколога и 1 раз в год проходить ультразвуковое исследование матки и придатков для диагностики опухоли.

Мнение врача:

Для диагностики миомы матки врачи обычно используют различные методы. Один из них – ультразвуковое исследование, которое позволяет определить размер, количество и расположение опухолей. Кроме того, МРТ и КТ также могут быть применены для более детального изучения миомы. В некоторых случаях может потребоваться гистероскопия – процедура, при которой внутренняя полость матки осматривается с помощью оптического прибора. Врачи выбирают метод диагностики, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характеристик опухоли.

Миома матки: причины, симптомы. Лечение миомы матки.

Как обнаружить болезнь

Долгое время миома может расти бессимптомно, что усложняет ее диагностику. Но заподозрить наличие патологии матки возможно по ряду признаков, некоторые из которых можно обнаружить самостоятельно.

Самодиагностика

Обнаружить миому самостоятельно возможно при больших размерах опухоли и появлении характерных симптомов. На наличие миомы могут указывать следующие признаки:

• Обильные менструации со сгустками на протяжении более 7 дней.
• Мажущие кровянистые выделения в межменструальный период.
• Боли в подвздошной, паховой, поясничной, крестцовой области.
• Запоры и затруднение мочеиспускания.
• Увеличение размеров живота при нормальном питании.

При возникновении данных симптомов следует обязательно обратиться к гинекологу для диагностики патологии и ее лечения.

Посещение гинеколога

При двуручном влагалищном исследовании у пациенток с миомой гинеколог может прощупать увеличенное маточное тело с опухолевидным образованием. Во время осмотра влагалища и шейки матки при помощи гинекологического зеркала можно обнаружить только те мимы, которые растут в области шейки или перешейка. Врач берет мазки из уретры, влагалища и шеечного канала на микрофлору (для диагностики воспалительного процесса) и цитологию (определение клеточного состава и выявления атипичных клеток).

Врач подробно опрашивает пациентку о жалобах, перенесенных ранее заболеваниях и операциях на половых органах, беременностях и родах, характере менструального цикла, а также о имеющихся в роду у пациентки родственниц с похожими заболеваниями.

После сбора анамнеза и осмотра гинеколог назначает женщине ряд лабораторных и инструментальных исследований для достоверной диагностики миомы.

Анализы крови

Следствием хронической кровопотери, часто возникающей при миоме матки, является анемия. Для того, чтобы подтвердить данное состояние, назначают общий анализ крови. При анемии наблюдается снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов. Дополнительно назначают анализ крови на железо, в котором при малокровии обнаруживают низкое содержание ферритина и повышение общей железосвязывающей способности.

Для исключения злокачественной опухоли матки требуется проведение анализа на онкомаркеры. Их повышение может говорить об онкологическом заболевании.

При длительном кровотечении проводят коагулограмму – диагностику состояния свертывающей системы крови. Она позволяет определить имеющиеся заболевания крови, отягощающие течение миомы.

Также обязательно проводится исследование гормонального статуса. Рост миомы напрямую зависит от концентрации яичниковых гормонов. Чтобы выявить нарушения гормонального фона в анализе крови определяют содержание эстрогена, эстрадиола, тестостерона, прогестерона, пролактина и тироксина.

УЗИ

Ультразвуковое исследование матки и придатков является основным методом первичной диагностики миомы матки. Также с помощью УЗИ осуществляется динамический контроль за ростом миомы и определение результативности лечения.

При ультразвуковой диагностике можно определить точную локализацию доброкачественного новообразования, его структуру и сопутствующие патологии (аденомиоз, опухоли яичников, злокачественные образования). Цветовое допплеровское картирование, проводимое во время УЗИ, позволяет оценить кровоток в патологических тканях и выявить саркому матки (скорость кровотока в злокачественных узлах выше, чем в миоматозных).

МРТ

При помощи магнитно-резонансной томографии можно определить структуру узла и особенности его кровоснабжения. При миоме диагностика с применением МРТ проводится в случаях, когда УЗИ не дает четкой картины заболевания.

Гистероскопия

Данный метод диагностики представляет собой осмотр стенок и полости матки при помощи эндоскопа, введенного через влагалище. Во время гистероскопии можно обнаружить миоматозные узлы, расположенные в подслизистом слое, а также интерстициальные миомы с субмукозным компонентом.

Помимо этого, при эндоскопическом осмотре полости матки можно оценить состояние ее эпителия и обнаружить сопутствующие патологии. Во время исследования берется биопсия патологических тканей, а также возможно удаление небольших узлов на ножке.

Лапароскопия

Введение в брюшную полость эндоскопических инструментов считается лечебно-диагностической манипуляцией. Лапароскопия позволяет точно определить локализацию опухоли и провести ее удаление с сохранением матки (миомэктомия) или вместе с органом (гистерэктомия). В отличие от операций с широким хирургическим доступом, такая диагностика проводится через небольшие проколы на передней стенке живота, что уменьшает ее травматичность и ускоряет период реабилитации.

Дополнительные методы

Среди дополнительных, но необязательных методах диагностики миомы можно выделить:

• Кольпоскопия– осмотр влагалища и шейки матки под увеличением при помощи кольпоскопа. Позволяет обнаружить участки атипичного эпителия и воспалительные процессы.
• Раздельное диагностическое выскабливание–удаление верхнего слоя эндометрия при помощи кюретки. Проводится с целью гистологического исследования маточного эпителия при его усиленном разрастании (гиперплазии), что может свидетельствовать о злокачественных процессах.
• Кульдоцентез– прокол заднего свода влагалища. При обнаружении во время УЗИ жидкости в малом тазу назначают проведение кульдоцентеза. Содержимое, полученное при манипуляции, отправляют на исследование. Жидкость нередко имеет воспалительную природу, а также в ней могут обнаружить опухолевые клетки.

Лучший метод

«Золотым стандартом» диагностики миомы считается УЗ-исследование. Его проводят абдоминально и/или трансвагинально. На УЗИ определяется расположение и структура патологического образования, его кровоснабжение и состояние самой матки и придатков.

Но иногда УЗИ может быть неинформативно. Миоматозные узлы малых размеров можно принять за плодное яйцо в полости матки, также не всегда просматриваются малые опухоли на задней стенке органа.

При подозрении на злокачественность опухоли УЗИ необходимо сочетать с такими методами диагностики, как кульдоцентез, МРТ, гистеро- или лапароскопия.

Интересные факты

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это наиболее распространенный метод диагностики миомы матки. УЗИ позволяет визуализировать миому, определить ее размер, локализацию и структуру.
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет получить более подробные изображения миомы матки, чем УЗИ. МРТ может быть использована для диагностики миомы матки, которая находится в труднодоступном месте, например, в области таза.
3. Гистероскопия. Гистероскопия – это процедура, при которой врач вводит в матку тонкую трубку с камерой на конце. Гистероскопия позволяет визуализировать внутреннюю поверхность матки и диагностировать миому матки.

Миома матки. Что такое миома матки? Симптомы и виды миом. Как диагностировать и как лечить?

Опыт других людей

“Каким методом диагностировать миому матки” – частый запрос в поисковых системах. Люди делятся опытом и советами о методах диагностики миомы матки. Многие отмечают важность обращения к опытному врачу и проведение ультразвукового исследования для точного выявления миомы. Другие рекомендуют обратить внимание на симптомы и своевременно обратиться к специалисту. Важно помнить, что только квалифицированный врач может определить наилучший метод диагностики и лечения миомы матки.

Что делать, если диагноз подтвердился

Если диагностика миомы дала положительный результат, не стоит паниковать. Опухоль на матке не всегда требует операции. При своевременном выявлении узлов малых размеров (до 12 недель беременности) возможно проведение гормональной терапии. Гормоны уменьшают размеры узла и устраняют все его симптомы, позволяя пациентке жить полноценной жизнью.

Помимо хирургического или медикаментозного лечения пациенткам с подтвержденным диагнозом миома матки следует:

• Соблюдать принципы правильного питания и здорового образа жизни.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Постараться минимизировать стрессовые ситуации и переутомления.
• Избегать посещения бани и сауны, солярия, процедур, оказывающих разогревающее действие на низ живота (парафинотерапия, УФ-облучение, массаж, УВЧ).

Чтобы обнаружить миому на ранней стадии еще до появления первых симптомов каждая женщина должна не менее раза в год проходить осмотр у гинеколога и ультразвуковую диагностику органов малого таза.

При возникновении признаков миомы следует срочно обратиться к врачу, чтобы минимизировать последствия заболевания и провести эффективное лечение.

Как лечить миому матки? Можно ли обойтись без операции?

Частые вопросы

Как проверить есть ли миома матки?

Более достоверно определить размер миомы матки, ее локализацию и классификацию позволяет УЗИ органов малого таза. Информативным методом диагностики болезни служит гистероскопия – обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистероскопа.

Как гинеколог определяет миому матки?

Первостепенную роль в диагностике миомы матки играет ультразвуковое исследование, которое даёт объективную информацию не только о наличии миомы матки, но и о её размерах, количестве узлов, их расположении.

Какие анализы покажут миому матки?

серологический скрининг крови, позволяющий выявить наличие специфических иммунных антител к возбудителям инфекций, передающихся при интимных контактах, анализ крови на онкомаркеры, ПАП-тест, гистологический анализ соскоба из полости матки.

Как врач определяет миому?

Наиболее частыми признаками заболевания являются: невынашивание беременности, межменструальные кровотечения, обильные и болезненные менструации, хронические тазовые боли. Диагностируется эта опухоль при гинекологическом исследовании, УЗИ, МРТ.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для профессиональной консультации и диагностики. Только специалист сможет провести необходимые обследования и установить точный диагноз.

СОВЕТ №2

Проведите ультразвуковое исследование органов малого таза. Это позволит выявить наличие миомы матки, определить ее размеры и расположение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свои симптомы: менструальные неправильности, болезненные ощущения внизу живота, учащенное мочеиспускание. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии миомы матки и станут важной информацией для врача.