В статье обсуждаем гипертонус матки при беременности — причины его возникновения, риски для женщины и плода, симптомы и методы лечения. Вы узнаете, как ощущается повышенный тонус матки на ранних и поздних сроках, что делать, чтобы его предотвратить, а также возможен ли гипертонус без беременности.
Что такое гипертонус матки
Для ответа на вопрос, что такое гипертонус матки во время беременности, следует разобраться, что такое матка сама по себе. Матка — полый орган, который состоит из внутреннего слизистого слоя — эндометрия, среднего мышечного слоя — миометрия и наружного слизистого слоя — периметрия. Поскольку мышцы способны удлиняться и утолщаться, матка также может увеличиваться и уменьшаться в размерах.
При беременности мышцы матки должны находиться в расслабленном состоянии, чтобы женщина могла выносить ребенка до конца срока. Ближе к дате родов мышечный орган начинает несильно сжиматься, тренируясь к предстоящей родовой деятельности. Если мышцы матки приходят в сокращенное состояние раньше этого момента, говорят о повышенном тонусе матки или гипертонусе.
Иногда возникает локальный тонус матки при беременности — когда напрягается определенный участок задней или передней стенки мышечного органа.
Гипертонус матки при беременности вызывает серьезные опасения у врачей. Это состояние, характеризующееся повышенным тонусом мышц матки, может привести к преждевременным родам или выкидышу. Основными причинами гипертонуса являются стресс, физическая нагрузка, инфекции и гормональные изменения. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и наблюдения за состоянием беременной. Лечение может включать назначение спазмолитиков, успокаивающих средств и рекомендаций по изменению образа жизни. Специалисты также советуют избегать стрессовых ситуаций и соблюдать режим отдыха. Правильный подход к лечению и внимательное отношение к своему состоянию помогут минимизировать риски и сохранить здоровье как матери, так и ребенка.
Почему он возникает при беременности
Гипертонус матки при беременности на ранних сроках обычно вызван недостатком гормона прогестерона. Этот гормон подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы она не отторгла эмбрион. Соответственно его нехватка провоцирует развитие тонуса матки.
Какие еще есть причины, почему возникает тонус матки при беременности:
- сильный токсикоз с частой рвотой;
- физическое перенапряжение, неправильный образ жизни;
- аномалии в развитии матки — седловидная, двурогая матка и т.д.;
- резус-конфликт матери и ребенка;
- предлежание плаценты;
- инфекционные заболевания половых органов;
- перенесенный грипп, ангина, ОРЗ, пиелонефрит;
- структурные изменения матки — миома, эндометриоз;
- чрезмерное растяжение матки при многоплодной беременности, многоводии или слишком крупном плоде;
- аборт и выкидыш в анамнезе;
- алкоголь, курение и другие вредные привычки.
Помимо этого, будущую маму часто беспокоят психологические проблемы, стрессы и нервное напряжение, от чего бывает тонус матки при беременности.
Иногда сокращение матки вызвано сильным газообразованием в кишечнике.
Чем опасен гипертонус матки при беременности
Чем опасен тонус матки при беременности для женщины:
- самопроизвольный выкидыш на ранних сроках;
- преждевременные роды на поздних сроках;
- замершая беременность;
- истмико-цервикальная недостаточность.
Чем грозит тонус матки при беременности для малыша:
- развитие гипоксии;
- возможность гипотрофии, остановки роста;
- угроза гибели.
Гипертонус матки — это состояние, при котором мышцы матки находятся в повышенном тонусе, что может вызывать беспокойство у беременных женщин. Многие женщины отмечают, что это состояние сопровождается болями внизу живота и дискомфортом. Основные причины гипертонуса могут включать стресс, физическую нагрузку, инфекции или гормональные изменения. Важно понимать, что гипертонус может привести к преждевременным родам или другим осложнениям, поэтому необходима консультация врача. Лечение обычно включает в себя назначение успокаивающих препаратов, соблюдение режима отдыха и избегание стрессовых ситуаций. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для более тщательного наблюдения. Забота о своем здоровье и регулярные обследования помогут минимизировать риски и обеспечить благополучное течение беременности.
Симптомы повышенного тонуса матки
Существует несколько способов, как понять, тонус матки при беременности повышен или в норме. К примеру, симптомы гипертонуса различаются по срокам.
На ранних сроках при подозрении на тонус матки при беременности симптомы 1 триместра — ощущение тяжести в нижней части живота и тянущие боли, которые похожи на боли при месячных и иногда отдают в область крестца или поясницу.
Данные симптомы всегда опасны, поскольку ранний гипертонус провоцирует риск прерывания беременности. Угроза особенно высока, если гипертонус матки при беременности в 1 триместре диагностирован с 4 недели до 12 недели.
При тонусе матки при беременности симптомы 2 триместра еще более явные:
- живот сжимается и твердеет;
- матка становится похожа на “камень”.
Гипертонус матки при беременности во 2 триместре — частое явление, поскольку организм начинает тренироваться к родам уже с 20 недели. Все хорошо, если периоды напряжения и расслабления проходят нечасто и без боли. В ином случае речь идет о серьезной патологии, угрозе гипоксии плода, и требуется наблюдение врача.
Если у вас повышенный тонус матки при беременности в 3 триместре, симптомы похожи на ощущения во 2 триместре. Однако в этом случае период напряжения мышц длится дольше. Да и повышение тонуса можно легко спутать с его нормой, так как в конце беременности начинается период подготовительных схваток. Здесь врачи обычно перестраховываются и рекомендуют почаще делать КТГ.
Помимо симптомов, характерных для различных триместров беременности, специалисты различают признаки гипертонуса передней и задней стенки матки.
Как проявляется тонус матки при беременности в этом случае:
- При гипертонусе передней стенки матки при беременности внизу живота появляются ноющие боли и дискомфорт в области промежности.
- При гипертонусе задней стенки матки при беременности боль в нижних отделах живота незначительна, зато в области промежности возникает чувство распирания, а в поясничном отделе ощущается тяжесть.
У тонуса матки при беременности есть несколько степеней проявления, каждый из которых описывается соответствующими симптомами.
Как определить тонус матки при беременности по степени проявления:
- гипертонус матки 1 степени при беременности — кратковременная боль внизу живота и уплотнение матки, которые исчезают в состоянии покоя;
- гипертонус матки при беременности 2 степени — ярко выраженные болезненные ощущения в пояснице, животе и крестце, очень плотная матка;
- гипертонус матки при беременности 3 степени — сильные боли в животе и каменная матка даже при небольших психических и физических нагрузках.
Независимо от того, как ощущается тонус матки при беременности, при появлении мажущих кровянистых выделений немедленно вызовите скорую помощь и постарайтесь не двигаться до ее приезда. Выделения — один из признаков аборта.
В некоторых случаях совершенно отсутствуют признаки гипертонуса матки при беременности. Если у вас ничего не болит, но есть подозрения, и вы хотите знать, как определить тонус матки при беременности самостоятельно, сделайте следующее:
- Лягте на спину и расслабьтесь.
- Пощупайте живот, оцените его упругость.
- Мягкий живот говорит о нормальном состоянии здоровья.
- Если он похож по упругости на бедро, возможно, у вас тонус матки.
Как снять гипертонус матки при беременности
Точный диагноз, повышен ли тонус матки, и чем он вызван, может сказать лишь врач после осмотра, диагностики и УЗИ-обследования. Если специалист определяет повышенный тонус матки при беременности на УЗИ, он оценивает длину ее шейки. Когда матка закрыта, а длина шейки больше на 3 см, чем ее слой, все в порядке. Когда шейка короткая и приоткрыта, есть угроза прерывания беременности.
Схема терапии гипертонуса всегда одинакова:
- обеспечить нормальный режим отдыха и труда, постельный режим, отсутствие секса, полноценный сон, отказ от физического перенапряжения;
- пройти медикаментозное лечение, в том числе рецептами народной медицины;
- снизить тонус матки с помощью физиотерапии и игло-рефлексотерапии.
Лечение, как правило, проводят амбулаторно. Если будущая мама не соблюдает назначенный режим дня, лечение не помогает, и не проходит тонус матки при беременности, женщину госпитализируют и уже в больнице следят за ее состоянием.
Что делать при гипертонусе матки при беременности, когда внезапно начались сильные спазмы, и нет возможности сразу попасть к врачу:
- Примите 2 таблетки Но-шпы или поставьте свечи с Папаверином.
- Закройте глаза, сделайте глубокий вдох и выдох, представьте что-то приятное.
- Когда боль утихнет, обратитесь в женскую консультацию.
Медикаментозные препараты
Тонус матки является симптомом, а не отдельным заболеванием, поэтому его лечат всегда комплексно. Сначала назначают препараты для расслабления маточной мускулатуры и улучшения ее кровоснабжения — спазмолитики Но-шпа и Папаверин. Они помогают как снять тонус матки при беременности, так и обезболить.
После первой дозы Папаверина при гипертонусе матки во время беременности будущая мама чувствует успокоительный эффект, ее сердечный ритм замедляется, боль утихает. Но-шпа при гипертонусе матки при беременности действует не менее быстро и буквально за полчаса снижает сократительную деятельность мышечных волокон матки. Матка расслабляется, и тянущая боль внизу живота уходит.
Папаверин и Но-шпу выпускают в виде таблеток, жидкости для уколов и ректальных свечей при гипертонусе матки при беременности.
Когда тонус матки снят, необходимо вылечить первопричину его появления:
- при недостатке прогестерона назначают препараты Дюфастон и Утрожестан;
- при избытке мужских гормонов таблетками от гипертонуса матки при беременности становятся лекарства с их антиподами;
- при стрессовых ситуациях и напряженном психоэмоциональном состоянии принимают успокоительные препараты — Нозепам, Сибазол и другие;
- при проблемах с кишечником снижают газообразование.
Если гипертонус диагностирован в конце 3 триместра беременности, женщине делают капельницы в 25% раствором сернокислой магнезии и 10% спиртом.
Народные средства
Как убрать тонус матки при беременности народными средствами:
- водная настойка пустырника по 15-20 капель после еды;
- водная настойка валерианы по 20-30 капель до еды;
- чай из мелиссы, мяты, валерианы и пустырника.
Все эти средства оказывают успокоительное и спазмолитическое действие и безопасны при беременности. После их приема обязательно полежите 1 час.
Профилактика гипертонуса матки при беременности
Чтобы предупредить тонус матки при беременности, соблюдайте следующие правила:
- Перейдите на щадящий распорядок работы.
- Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет.
- Обеспечьте здоровый сон минимум 8 часов.
- Своевременно обследуйтесь в женской консультации, чтобы на ранней стадии выявить гормональные дисфункции, урогенитальные инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы.
- Соблюдайте все врачебные рекомендации по диете и образу жизни.
- Сохраняйте психологическое спокойствие и позитивный настрой.
Причины гипертонуса матки без беременности
Поскольку матка — это мышечный орган, она может сокращаться и без беременности.
Различают несколько распространенных патологий, которые вызывают тонус матки без беременности — причины бывают гинекологические и общего характера:
- предменструальный синдром — матка увеличивается в размерах из-за задержки жидкости в организме и скопления большого количества питательных веществ, при этом она сокращается для отторжения отработанной части эндометрия;
- эндометриоз — частички эндометрия не выводятся из организма, поскольку приклеиваются к стенкам матки, затем разрастаются и провоцируют сильные боли внизу живота, мажущие темно-коричневые выделения;
- миома матки — в ее мышечной оболочке развивается доброкачественное образование, которое влияет на сократительную функцию органа;
- избыток или недостаток мужских гормонов;
- нарушенная перистальтика кишечника — при малоподвижном образе жизни и несбалансированном питании возникают колики и вздутие живота;
- послеродовой тонус — в органе остались скопившиеся сгустки и частицы плаценты, которые вынуждают матку находится в тонусе;
- нарушение работы ЦНС — организм теряет контроль над сокращением маточных мышц из-за нервного перенапряжения, усталости и переутомления;
- инфекционное воспаление — мышечный, наружный и слизистый слой матки поражает инфекция, вызывая сокращения мышц влагалища и шейки матки.
Если вы ощущаете напряжение внизу живота и думаете, что это тонус матки без беременности, лягте на бок и выпейте теплый чай, примите теплую ванну и расслабьтесь. Повышенный тонус, вызванный месячными, кратковременный и быстро проходит. Если симптомы остаются, речь идет о более серьезных заболеваниях. Не пускайте ситуацию на самотек и обратитесь к врачу за диагностикой.
Подробнее о гипертонусе матки смотрите в видео:
Что запомнить
- Гипертонус матки — это долговременное сокращение ее мышц до начала родов.
- Основные причины повышенного тонуса — недостаток прогестерона, токсикоз, гинекологические, инфекционные и простудные заболевания, резус-конфликт.
- Гипертонус матки может вызвать выкидыш, преждевременные роды, гипоксию плода, нарушения в его развитии или гибель.
- Симптомы тонуса на ранних сроках — чувство тяжести внизу живота и боль в пояснице, на поздних сроках — твердый живот, матка похожа на камень.
- Гипертонус лечат комплексно — снимают мышечный спазм с помощью Но-шпы или Папаверина, назначают лечение в зависимости от первопричины, используют рецепты народной медицины, меняют образ жизни будущей мамы.
- Гипертонус матки бывает и без беременности.
Вопрос-ответ
Как лечится гипертонус матки?
Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать. Они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.
Что происходит с ребенком при гипертонусе матки?
Гипертонус матки во втором триместре. Также при гипертонусе может развиться гипоксия плода — состояние, при котором будущему ребёнку поступает недостаточно кислорода с пуповинной кровью. Кроме того, гипертонус может быть следствием отслойки плаценты, инфекционных заболеваний мочеполовой системы или кишечника.
Что будет, если не лечить гипертонус матки при беременности?
Повышенный тонус матки может привести к спонтанному прерыванию беременности на любом этапе. В случае, если это происходит в начальном триместре, говорят о выкидыше, а на более поздних сроках – о преждевременных родах.
Что может спровоцировать гипертонус матки?
Регулярный стресс (возрастает количество адреналина и кортизола, которые угнетают гормон беременности — прогестерон), дефекты развития матки («двурогая» матка, седловидная или слишком маленькая), инфекции половых путей, хронические заболевания (эндометриоз, миома).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача. При первых признаках гипертонуса матки, таких как боли внизу живота или напряжение, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим эмоциональным состоянием. Стресс и тревога могут усугубить гипертонус. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на физическую активность. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе, могут помочь улучшить кровообращение и снизить риск гипертонуса. Однако перед началом любых упражнений проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим отдыха и сна. Усталость может способствовать повышенному тонусу матки, поэтому важно выделять время для полноценного отдыха и сна, чтобы поддерживать здоровье как матери, так и ребенка.