Различные болезни препятствуют стабильному менструальному циклу женщины, месячные при эндометриозе также начинают протекать с определенными изменениями. Характер выделений с развитием заболевания становится непредсказуемым.
Цикличность
Эндометриоз в большинстве случае вызывает различные нарушения цикла, но так бывает не всегда — в некоторых случаях он протекает бессимптомно. В зависимости от локализации патологических очагов эндометриоза отмечаются следующие характерные нарушения цикла:
- При внутреннем эндометриозе тела матки или аденомиозе могут появляться коричневые выделения перед и после месячных, длительность такой мазни может быть от 3 до 7 дней.
- При появлении эндометриозных кист на яичниках изменений в цикличности месячных не наблюдается.
- Кровянистые выделения до и после месячных характерны для эндометриоза шейки матки, однако болевые ощущения, характерные для аденомиоза – отсутствуют.
Задержка месячных
При эндометриозе задержка месячных может происходить, но это вовсе не обязательный симптом. Возможные причины задержки месячных при эндометриозе следующие: увеличивается длительность менструации и мажущих выделений, возникают маточные кровотечения, поэтому цикл нарушается и сроки сдвигаются; если женщина принимает оральные контрацептивы.
Если задержка месячных обусловлена приемом контрацептивов, то важно знать, что в первые три месяца приема они могут вовсе отсутствовать, однако если спустя это время цикл не восстанавливается, нужно срочно обратиться к врачу, потому что данный препарат вам не подходит.
Также беременность может быть причиной задержки месячных при эндометриозе. Несмотря на то, что данная болезнь значительно снижает вероятность зачатия, исключать возможность беременности нельзя.
Задержка при эндометриозе может быть вызвана и несвязанными с болезнью факторами, например: сильным стрессом, резкой потерей веса, сменой климата, приближением климакса.
Отсутствие месячных
Аменорея или отсутствие месячных возникает, как правило, на фоне приема медикаментов. Основное медикаментозное лечение эндометриоза заключается в приеме гормонов.
Почти все гормональные препараты, используемые при лечении данной болезни, во время курса терапии вызывают временное прекращение месячных.
После окончания курса приема препаратов менструальный цикл должен восстановиться. Максимальное отсутствие месячных, которое допускается при приеме гормональных контрацептивов, составляет 3 месяца, если критические дни не приходят, то необходимо посетить врача для смены препарата.
Большинство гормональных средств, используемых при терапии эндометриоза, вводят женщину в состояние ложного климакса. Основной эффект лечения достигается путем прекращения месячных – эндометрий в это время не будет нарастать, соответственно патологические очаги будут уменьшаться.
Возобновление месячных происходит спустя 4-8 недели после окончания курса лечения.
Мнение врача:
Месячные при эндометриозе могут быть болезненными и длительными, что вызывает дискомфорт у женщин. По мнению врачей, при этом заболевании обычно наблюдается усиление болей за несколько дней до начала менструации, а также в первые дни цикла. Кроме того, кровотечение может быть более обильным, что может привести к анемии. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью, если женщина испытывает сильные боли, длительные и обильные месячные, а также другие симптомы, связанные с эндометриозом.
Характер выделений
Женщина должна замечать, как проходят у нее менструации. Дело в том, что заподозрить эндометриоз женщины могут в том случае, если их месячные изменились – стали обильными, болезненными, длительными.Но для многих девушек такие выделения норма – такой характер менструации у них обусловлен генетическими факторами, поэтому этот признак подходит только к тем девушкам, у которых первоначально месячные протекали по-другому.
Обильная менструация
При эндометриозе обильность выделений объясняется тем, что избыток эстрогенов вызывает аномальный рост клеток эндометрия, которые, отторгаясь во время месячных, выглядят как большие сгустки.
Скудная менструация
Скудные выделения при эндометриозе практически невозможны, по причине того, что основным признаком данной болезни являются обильные месячные со сгустками. Аномальное разрастание эндометрия в тканях и клетках, а не его уменьшение характеризует данную болезнь!
Некоторые авторы указывают на то, что скудные выделения возможны при поражении обоих яичников, в таком случае овуляция не происходит и гормональный баланс нарушается.
Интересные факты
-
При эндометриозе месячные могут быть более обильными и длительными, чем обычно. Это связано с тем, что эндометриоз вызывает воспаление и разрастание тканей матки, что приводит к увеличению кровотока и выделению большего количества крови.
-
Месячные при эндометриозе могут быть более болезненными, чем обычно. Это связано с тем, что эндометриоз вызывает воспаление и раздражение тканей матки, что приводит к усилению болевых ощущений.
-
Месячные при эндометриозе могут быть нерегулярными. Это связано с тем, что эндометриоз может нарушать гормональный баланс в организме, что приводит к изменению менструального цикла.
Длительность менструации
Продолжительность и обильность – основные нарушения менструального цикла при эндометриозе. Как правило, длительность становится более 7 дней — это может приводить к сильному снижению гемоглобина и развитии анемии.
Опыт других людей
Месячные при эндометриозе могут быть очень болезненными и изнурительными. Многие женщины описывают это состояние как невыносимое, сильные боли, изнеможение и депрессию. Они говорят, что это не просто боль, а настоящая пытка, которая мешает вести нормальный образ жизни. Многие жалуются на обильные выделения и частые приступы боли, которые могут длиться несколько дней. Некоторые отмечают, что месячные при эндометриозе могут вызывать головные боли, тошноту и слабость. Важно обратиться к специалисту для диагностики и лечения этого заболевания.
Боли при менструации
Боли доставляют одни из самых мучительных переживаний для пациенток. Только 10% женщин, страдающих от эндометриоза, не жаловались на боль при месячных. Боль может быть:
- Приступообразная, схваткообразная.
- Постоянная, ноющая.
- Колющая, острая, тянущая, впивающаяся, пронизывающая.
- Давящая, сжимающая и др.
Локализуется она в области малого таза, поясницы, ниже пупка. Пик неприятных ощущений приходится на начало месячных, при прогрессировании заболевания боли начинают беспокоить женщину на протяжении всего месяца. Кроме этого боли могут возникать при опорожнении кишечника, мочевого пузыря, при половом акте. Интенсивность болевых ощущений очень рознится –некоторые пациентки теряют свою работоспособность в первые дни менструального цикла и нуждаются в больничном листе, некоторые способны ее переживать на обезболивающих средствах.
Большинство пациенток начинают страдать от предменструального синдрома (ПМС), который тесно связан со страхом предстоящих болевых ощущения. ПМС проявляется в том, что они плохо спят, не могут сосредоточиться на работе, становятся раздражительными и плаксивыми.
Восстановление цикла
Восстановление цикла после лечения эндомтериоза относится к очень непростой задаче. Дело в том, что эндометриоз –хроническая и рецидивирующая болезнь, медицина до сих пор не подобрала оптимального лечения. Хирургическое вмешательство, гормональная терапия могут обеспечить временный эффект, однако решить полностью проблему вряд ли удастся.
Некоторые добиваются более менее стабильного цикла с помощью постоянного приема гормональных контрацептивов, либо устанавливают внутриматочную спираль Мирену, некоторые перестают страдать после успешного зачатия, рождения и грудного вскармливания ребенка. Ведь беременность, роды, грудное вскармливание однозначно меняют цикл и способствует лечению эндометриоза.
Хирургическое удаление очагов, как правило, приносит облегчение, но после 5 лет в 50 % случаев болезнь может возвратиться.
Применяемые медикаментозные препараты:
- Прогестагены – наиболее часто используется Визанна(диеногест) или внутриматочная спираль Мирена. При приеме Визанны возможны кровотечения прорыва, мажущие выделения, но после двух месяцев непрерывного курса месячные прекращаются и возобновляются только спустя 4 -8 недели. Как правило, препарат помогает стабилизироваться месячным. Спираль не должна вызывать полного прекращения менструаций, однако под ее влиянием они проходят безболезненно, со скудными выделениями и со стабильными промежутками.
- Антигонадотропины (даназол, неместран) используются в настоящее время редко из-за высокого уровня побочных реакций. Курс лечения – 6 месяцев, после двух месяцев полностью прекращаются месячные. После курса терапии в течение следующего месяца цикл восстанавливается, критические дни становятся менее болезненными.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) – золадекс, бусерелин и другие. Пациентка под их действием испытывает все прелести климакса, через 4-8 недель после прекращения курса месячные возобновляются, однако болевые ощущения в среднем снижаются в 4 раза. Важно понимать, что данные препараты имеют огромное количество побочных эффектов.
- Улипристала ацетат( Эсмия ) оказывает централизованное действие на эндометрий, под его действием во второй месяц приема месячные уже не приходят, восстанавливается цикл спустя 4 недели после прекращения приема. Способствуют стабилизации менструального цикла и уменьшению кровопотери.
Частые вопросы
Что происходит с эндометриозом во время месячных?
Если оплодотворения не произошло, эндометрий во время менструации отторгается и выводится наружу. При эндометриозе эта оболочка прорастает в ткани, где ее не должно быть, вплоть до брюшной полости, причем в этих областях, так же как и в матке, происходят все этапы развития эндометрия – созревание, секреция, отторжение.
Как отличить эндометриоз от месячных?
Первичный симптом эндометриоза — боли внизу живота, часто связанные с менструацией. Хотя многие женщины испытывают спазмы во время месячных, больные эндометриозом описывают свою боль значительно интенсивнее. Кроме того, менструальные спазмы имеют склонность становиться со временем всё болезненней.
Как выходит эндометрий во время месячных?
Это внутренняя оболочка матки, которая выстилает ее. Во время менструации эндометрий выходит мелкими фрагментами. Бывает ситуация, когда его нарастает много, в связи с нарушением гормонального фона: функции яичников или щитовидной железы.
Какого цвета выделения при эндометриозе?
Одним из признаков эндометриоза матки (аденомиоза) являются более болезненные и обильные месячные. Так же, при аденомиозе и чаще всего при эндометриозе шейки матки, у пациенток могут возникать незначительные коричневатые выделения за 1-3 дня до менструации, или в течение 1-7 дней после неё.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза. Эндометриоз может проявляться различными симптомами, и только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Ведите дневник своих симптомов. Это поможет вам и вашему врачу отслеживать изменения в вашем состоянии и выбирать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №3
Изучите методы облегчения боли. Существуют различные методы управления болевыми ощущениями при эндометриозе, такие как медитация, йога, акупунктура и другие. Поговорите с врачом о возможных вариантах облегчения боли.