• г. Бирск, ул. Коммунистическая, 142А

Отрицательный резус-фактор и резус-конфликт при беременности — не приговор

В статье обсуждаем резус фактор при беременности — что это такое, в каких ситуациях возникает резус-конфликт и его последствия для ребенка. Вы узнаете, как влияет резус фактор на женщину, может ли он измениться при беременности, и что делать родителям, если возник резус-конфликт.

Что такое резус-фактор и резус-конфликт

резус фактор при беременности

Резус-фактор или Rh — это особый белок, который находится на поверхности эритроцитов. Когда этот белок отсутствует в крови, говорят об отрицательном резус-факторе, когда присутствует — о положительном резус-факторе.

Некоторых женщин интересует вопрос, может ли поменяться резус-фактор при беременности. Ответ на него отрицательный — резус остается на всю жизнь. Однако существует такой феномен, как слабоположительный резус-фактор. У таких людей количество белка столь мало, что реакция то положительная, то отрицательная. Если вам диагностирован слабоположительный резус, оценивайте его следующим образом:

  • Rh+ при беременности;
  • Rh- при переливании крови;
  • Rh+ при донорстве.

Поскольку у эмбриона отрицательный и положительный резус-фактор при беременности формируется уже в первом триместре, важно его вовремя определить. При несовпадении резуса матери и ребенка может возникнуть резус-конфликт.

Резус-конфликт — это иммунный ответ организма матери на эритроциты плода. Часть эритроцитов ребенка проникает через плаценту в кровь женщины. Ее иммунная система не узнает “новые белки”, начинает защищаться и вырабатывать соответствующие антитела к резус-фактору при беременности. Антитела агрессивно атакуют плаценту, проникают в кровь плода и разрушают “чужеродные” красные кровяные тельца, на которых расположен резус-антиген.

Влияние резус-фактора на беременность не всегда отрицательно. Даже если в крови беременной женщины появились резус-антитела, не обязательно, что они навредят ребенку. Кровь матери, околоплодные воды и плацента содержат специальные биологические фильтры, которые задерживают антитела и не пропускают к плоду. Защита ребенка усиливается, если его мать здорова и беременность протекает без осложнений. Все меняется, если женщина страдает токсикозом, есть угроза прерывания, частичной отслойки плаценты, или в период беременности проводят инвазивные исследования. Тогда эффективность защиты резко падает.

Врачи подчеркивают, что наличие отрицательного резус-фактора у матери не является приговором для беременности. Современная медицина располагает эффективными методами для предотвращения резус-конфликта, который может возникнуть, если у плода положительный резус-фактор. Специалисты рекомендуют женщинам с отрицательным резусом проходить регулярные обследования и следовать рекомендациям врачей. В большинстве случаев, при своевременном выявлении и адекватном лечении, беременность протекает без осложнений. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и многие женщины с отрицательным резус-фактором успешно рожают здоровых детей. Поддержка медицинских специалистов и внимательное отношение к своему здоровью играют ключевую роль в этом процессе.

Резус-фактор и беременность. Чем опасен отрицательный резус фактор при беременности. #shortsРезус-фактор и беременность. Чем опасен отрицательный резус фактор при беременности. #shorts

Когда происходит резус-конфликт

Резус-конфликт не опасен, если у вас резус-совместимость, то есть организм матери не воспринимает ребенка как чужеродное тело. Совместимость бывает как при положительном резус-факторе женщины, так и отрицательном:

  • Когда у матери Rh+, в ее крови уже есть белок резус-фактора. Независимо от того, какой резус у отца или ребенка, иммунная система спокойно воспримет появление такого же белка, и конфликт не начнется.
  • То же самое касается, если отрицательный резус фактор у женщины при беременности, у отца отрицательный и у ребенка отрицательный. Малыш наследует резус-фактор родителей, и их кровь похожа.
  • Не вызывает проблем вариант, когда отрицательный резус фактор у женщины при беременности, отец с Rh+, а ребенок рождается с  Rh-. В этом случае кровь матери и плода полностью совместимы.

Конфликт резус-фактора при беременности возникает, когда отец с положительным резусом передает его ребенку, а у матери — отрицательный резус-фактор.

Риск резус-конфликта возрастает, если в анамнезе у женщины:

  • рождение ребенка с Rh+;
  • внутриутробная гибель плода;
  • аборт, выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • переливание крови с Rh+.

Когда разные резус-факторы у родителей при беременности, последствия для ребенка могут быть неблагоприятны, а порой и катастрофичны:

  • кислородное голодание и анемия;
  • водянка с отеками на внутренних органах;
  • гемолитическая желтуха;
  • нарушение работы головного мозга;
  • нарушения слуха и речи;
  • ретикулоцитоз;
  • эритробластоз;
  • гибель плода.

Даже если ребенок выдержит атаки антител и не погибнет, будущая мать столкнется с сильными проявлениями токсикоза и общей слабостью организма.

Таблица совместимости резус факторов по группам крови

резус фактор при беременности

Если у родителей разная группа крови при беременности, совместимость тоже может быть нарушена. Группы крови отличаются по присутствию белков типа А и В:

  • у первой группы крови (0) — белки отсутствуют;
  • у второй группы крови (А) — есть белок А;
  • у третьей группы крови (В) — есть белок В;
  • у четвертой группы крови (АБ) — есть оба белка.

В зависимости от того, какая группа крови у отца и резус фактор, таблица совместимости при беременности покажет вероятность иммунологического конфликта. Во всех случаях резус-фактор матери отрицательный.

Группа и резус отца/матери 0 (-) А (-) В (-) АВ (-)
0 (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
0 (-) совместимость совместимость совместимость совместимость
А (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
А (-) конфликт совместимость конфликт совместимость
В (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
В (-) конфликт конфликт совместимость совместимость
АВ (+) конфликт конфликт конфликт конфликт
АВ (-) совместимость конфликт конфликт совместимость

 

Самая благоприятная ситуация, когда у матери 4 отрицательная группа крови, и беременность зависит только от резуса отца, а не группы крови.

Отрицательный резус-фактор у матери во время беременности может вызывать опасения, но это не приговор. Многие женщины с таким резусом успешно рожают здоровых детей. Резус-конфликт возникает, когда кровь матери и плода несовместима, что может привести к осложнениям. Однако современные медицинские технологии позволяют эффективно управлять этой ситуацией. Регулярные обследования, анализы и, при необходимости, введение специальной сыворотки — анти-D иммуноглобулина — помогают предотвратить развитие конфликтов. Важно помнить, что большинство женщин с отрицательным резусом имеют возможность родить без серьезных проблем. Поддержка врачей и своевременное наблюдение играют ключевую роль в успешном исходе беременности.

Резус конфликт. У мамы резус отрицательный, у папы положительный. Профилактика резус-конфликта.Резус конфликт. У мамы резус отрицательный, у папы положительный. Профилактика резус-конфликта.

Профилактика резус-конфликта

Для предотвращения резус-конфликта врачи проводят профилактическую вакцинацию иммуноглобулином. Антирезусный иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус-факторе разрушает эритроциты ребенка, которые проникли в организм матери, и ее иммунная система успевает среагировать.

Вакцинацию делают дважды — до родов и сразу после родов:

  • Если до 28-32 недели беременность проходит без осложнений, матери вводят дозу анти-D-иммуноглобулина, которая защищает эмбрион до самых родов.
  • Если после первой вакцинации возникла угроза выкидыша с кровянистыми выделениями, произошла травма живота после автомобильной аварии или падения, проведены лечебные и диагностические вмешательства, например, кордоцентез или хориальная биопсия, препарат вводится повторно.
  • Если после родов подтверждают положительный резус-фактор ребенка, врач делает укол анти-D-иммуноглобулина для защиты следующей беременности. Вакцинацию проводят в течение 72 часов после родов, но не позже.

Что делать, если у родителей конфликтует резус фактор

Даже когда у матери отрицательный резус фактор при первой беременности, а у ребенка — положительный, это не значит, что обязательно возникнет конфликт. Если в анамнезе у женщины отсутствует аборт, выкидыш и переливание крови, риск развития резус-конфликта не превышает 10%. Вероятность конфликта остается низкой и при второй беременности, если антитела к резусу ребенка так и не образовались.

Другой вопрос, когда антитела при первой беременности появились в большом количестве. В этом случае отрицательный резус фактор при второй беременности резко повысит вероятность резус-конфликта. Как только эритроциты плода проникнут в кровь матери, “клетки памяти” быстро организуют выработку антител и спровоцируют разрушение красных кровяных телец ребенка. И с каждой новой беременностью этот риск будет только повышаться. По этой причине отрицательный резус-фактор при третьей беременности чаще других вызывает неблагоприятные последствия.

Что делать родителям с конфликтом резусов?

Первое, что нужно делать таким родителям — встать на учет у гинеколога. Если разные резус-факторы у родителей при беременности, женщина должна регулярно сдавать кровь из вены для определения антител к эритроцитам плода и их количества:

  • с 7 по 32 неделю — 1 раз в месяц;
  • с 33 по 35 неделю — 2 раза в месяц;
  • с 36 по 40 неделю — 1 раз в неделю.

Если антитела не появятся к 28-32 неделе, вам сделают уколы антирезусного иммуноглоулина. Если у вас обнаружат антитела, и их количество будет расти, врач диагностирует начало резус-конфликта и назначит соответствующее лечение.

Лечение беременных с резус-конфликтом проводят в специализированном перинатальном центре под постоянным наблюдением врачей. Для уменьшения реакции иммунной системы матери на кровяной белок плода назначают десенсибилизирующую терапию — введение аскорбиновой кислоты, витаминов, глюкозы, глюконата кальция и кокарбоксилазы. Если титры антирезус-антител не снижаются, женщину госпитализируют в отделение патологии беременности.

Резус-конфликт во время беременности: риски, диагностикаРезус-конфликт во время беременности: риски, диагностика

Планирование беременности с отрицательным резусом

Несовместимость резус-факторов при беременности следует учитывать уже на этапе ее планирования. Рекомендации для женщин с резус-отрицательной кровью:

  • Заранее определите принадлежность крови отца к резус-фактору и группе.
  • Правильно питайтесь, избегайте стрессов и занимайтесь спортом, чтобы укрепить иммунную систему и предотвратить ее возможный сбой.
  • Сохраните первую беременность и не делайте абортов.

Также на этапе планирования беременности купите антирезусный иммуноглобулин, поскольку он не всегда бывает в наличии в женской консультации и роддоме.

Подробнее о резус конфликте смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Отрицательный резус-фактор — когда в крови отсутствуют специальные белки.
  2. Резус-конфликт — когда у матери отрицательный резус, а у ребенка положительный, и иммунная система женщины разрушает клетки плода.
  3. Риск появления резус-конфликта при первой беременности — не больше 10%. С каждым следующим ребенком риск повышается.
  4. При отрицательном резус-факторе у женщины при беременности последствия для ребенка — анемия, желтуха, водянка, гибель.
  5. Лучшее лечение резус-конфликта — профилактика иммуноглобулином.
  6. Чтобы вовремя заметить появление и увеличение количества антител в организме матери, регулярно сдавайте кровь из вены на титр антител.

Вопрос-ответ

Почему людям с отрицательным резус-фактором нельзя делать аборт?

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЗУС-КОНФЛИКТА. Именно поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором необходимо очень тщательно относиться к вопросам предохранения от нежелательной беременности: ее искусственное прерывание – особенно более 7 недель – резко увеличивает риск развития резус-конфликта в перспективе.

Почему при отрицательном резусе нельзя рожать?

Резус-конфликт возникает, когда иммунная система резус-отрицательной матери начинает вырабатывать антитела к резус-положительным клеткам плода. Это опасное состояние, которое может вызвать разрушение эритроцитов ребенка, гемолитическую болезнь и смерть плода.

Можно ли родить здорового ребенка при резус-конфликте?

Получится ли родить здорового малыша при наличии резус-конфликта? Современная медицина позволяет выносить здорового малыша даже при высоком риске появления резус-конфликта, если весь период вынашивания проходит под наблюдением опытных специалистов с постоянным контролем состояния мамы и будущего ребенка.

Что будет, если у отца отрицательный резус, а у матери положительный?

В случае, если у мамы положительный резус-фактор, а у отца — резус-отрицательный, никаких осложнений при беременности не возникнет. Большого внимания заслуживают пары, где у мамы отрицательный резус-фактор крови, а у будущего папы положительный.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проходите регулярные обследования у врача. Это поможет контролировать уровень антител и следить за состоянием здоровья как матери, так и плода. Раннее выявление возможных проблем позволит своевременно принять меры.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом возможность применения иммуно-глобулина. Введение анти-D иммуноглобулина может предотвратить развитие резус-конфликта, особенно если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего партнера положительный.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и общее состояние здоровья, что важно для успешной беременности.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Понимание всех аспектов резус-конфликта и его влияния на беременность поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно в этот важный период вашей жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации