• г. Бирск, ул. Коммунистическая, 142А

Как принимать препарат Визанна при эндометриозе

По причине неуклонного роста генитального эндометриоза в структуре гинекологических заболеваний очень остро стоит вопрос о его лечении, Визанна при эндометриозе является одним из общепринятых препаратов, применяемых при гормональной терапии данного заболевания.

image

Что такое Визанна

Визанна – это искусственный стероид, основным действующим реагентом которого является диеногест. Препарат был зарегистрирован на территории Российской Федерации в 2011 году. Диеногест относится к синтетическим прогестагенам. Прогестагены это гормоны, вырабатывающиеся в желтом теле яичников и коре надпочечников. Данные гормоны необходимы для подготовки эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки, также они приостанавливают влияние эстрогенов на эндометрий, не давая ему разрастаться.

Еще в 1955 г было доказано, что беременностьне наступит, если ежедневно применять прогестерон в дозе 30 мг, поэтому начали разрабатывать их синтетические аналоги и использовать их в качестве оральных контрацептивов.

Дальнейшие исследования показали, что натуральные и искусственные гормоны действуют по-разному в организме человека – это помогло разрабатывать новые препараты для терапии различных заболеваний.

Изначально синтетические прогестагены делили на две группы: производные 19-нортестостерона (первая группа) и производные 17-гидроксипрогестерона (вторая группа). В последнее время появилась третья группа -гибридные гестагены.

Диеногест является основным представителем третьей группы, он, являясь производным 19-нортестостерона содержит «элементы» производных 17-гидроксипрогестерона. Данное «смешение» позволило диеногесту иметь особые, отличительные свойства. Он является первым гестагеном с антиандрогенным эффектом.

Мнение врача:

Препарат Визанна является эффективным средством для лечения эндометриоза, считают врачи. Рекомендуется принимать по 1 таблетке в день в течение 28 дней, начиная с первого дня менструации. Препарат способствует снижению болевых ощущений, уменьшению объема кровотечений и улучшению общего состояния пациенток. Однако, перед началом приема Визанны необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма и возможные побочные эффекты.

Визанна при лечении эндометриоза. Хватит ли 6 месяцев приёма визанны, чтоб вылечить эндометриоз.Визанна при лечении эндометриоза. Хватит ли 6 месяцев приёма визанны, чтоб вылечить эндометриоз.

Преимущества визанны

Основным преимуществом Визанны является вышеописанная антиандрогенная активность. Дело в том, что у остальных производных 19-нортестостерона присутствует андрогенная активность. Андрогенная активность имеет ряд преимуществ :

  1. Борется с повышенной утомляемостью и недомоганием.
  2. Повышает давление при гипотонии
  3. Способствует повышению либидо
  4. Защищает кости от развития остеопороза при проведении заместительной гормональной терапии ( ЗГТ).

Но недостатков у нее больше:

  1. Препятствует нормальному обмену липидов, углеводов и других веществ.
  2. Создает благоприятные условия для появления избыточного веса.
  3. Отрицательно воздействует на кожу и волосы.
  4. При ЗГТ исключает положительное воздействие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему.

Видимые изменения в составе липидов происходят при длительном применении производных 19-нортестостерона в больших дозах, при приеме Визанны нет никаких существенных изменений в метаболизме липидов. Кроме того Визанна, являясь гибридным гестагеном, объединила в себе положительные качества обоих групп прогестагенов.

image

Для первой группы–этополноценная усвояемость препаратов при применении их внутрь, быстрое выведение, выраженный замедленный рост эндометрия, полное подавление овуляции.

Преимущества второй группы– это отсутствие андрогенного действия,умеренное подавление производства

гонадотропинов,
незначительное влияние на обмен веществ.

В исследованиях Визанны отмечалось ее положительное воздействие на центральную нервную систему, этого не происходило при приеме других гестагенов. Выделялись следующие положительные моменты: улучшение сна, снижение раздражительности, улучшение работа мозга ( внимание, память), минимальная вероятность развития депрессии .

Интересные факты

  1. Препарат Визанна следует принимать ежедневно, в одно и то же время, независимо от приема пищи.
  2. При пропуске приема препарата Визанна необходимо принять его как можно скорее, но не позднее, чем через 12 часов после обычного времени приема. Если прошло более 12 часов, то пропущенную дозу принимать не следует, а следующую дозу принять в обычное время.
  3. При приеме препарата Визанна могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль, боль в груди, кровотечение из влагалища, изменение настроения, снижение либидо и увеличение веса.
Как вылечить эндометриоз натуральными препаратами?Как вылечить эндометриоз натуральными препаратами?

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при обычной комнатной температуре, не допуская его перегревания (свыше 30° С).

Место должно быть абсолютно недоступно для детских рук и глаз.

Опыт других людей

Прием препарата Визанна при эндометриозе вызывает много положительных отзывов. Пациенты отмечают значительное улучшение состояния после начала лечения. Они отмечают уменьшение болей, нормализацию менструального цикла и улучшение общего самочувствия. Многие отмечают, что благодаря Визанне им удалось избежать операции. Важно помнить, что препарат следует принимать только по назначению врача и соблюдать все рекомендации.

Можно ли вылечить эндометриоз? Гинеколог о лечении эндометриоза.Можно ли вылечить эндометриоз? Гинеколог о лечении эндометриоза.

Форма выпуска

Визанна выпускается в форме белых или бело-серых таблеток с выгравированной буквой В на лицевой стороне, диаметр одной таблетке -7мм.

Таблетки находятся в блистерной упаковке зеленого цвета, в одной блистерной упаковке -14 штук таблеток, на задней стороне напротив каждой таблетки проставлены обозначения дней недели в качестве напоминания о том, была ли принята таблетка сегодня или нет.

image

В пачке находятся 2,6 или 12 блистерных упаковок (28,84 или 168 таблеток соответственно) с инструкцией на русском языке.

Состав

В составе одной таблетки содержится 2 мг диеногеста – он является главным активным ингредиентом. Остальные вспомогательные вещества содержатся в незначительном количестве, они необходимы для наполнения таблеток – это крахмал картофельный, молочный сахар(лактозы моногидрат),целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, тальк, кросповидон, магния стеарат.

image

Инструкция по применению Визанны

Препарат отпускается строго по рецепту, принимать его без назначения и контроля врача – строго запрещено.  Как принимать Визанну при эндометриозе, описано в пункте

способ применения и доза.

Прием Визанны при беременности и кормлении грудью

Для препарата Визанна в инструкции по применению при эндометриозе указано, что прием таблеток во время беременности противопоказан. Наступление беременности при эндометриозе будет само по себе оказывать благотворное влияние на эндометрий, по причине естественной повышенной выработки гестагенов, очаги эндометриоза будут регрессировать, поэтому во время беременности эндометриоз не нуждается в искусственном лечении.

image

Кроме того опыты с применением Визанны практически не проводились на беременных женщинах, но при исследованиях на животных применение препарата не привело к появлению какого-либо токсичного эффекта.

При грудном кормлении у животных выделяется гормон диеногест, поэтому это является основанием для запрещения приема Визанны в период грудного вскармливания.

Врач при назначении этого препарата должен оценить, что важнее либо грудное вскармливание или отказ от него в пользу лечения эндометриоза.

Как визанна влияет на менструацию

Визанна имеет особый механизм подавления овуляции, благодаря которому менструации не должно быть, однако вероятность зачатия при данном препарате остается. Такие изменения обусловлены тем, что под действием прогестагенов эстрогены менее активно воздействуют на эндометрий: он не утолщается, поэтому во время критических дней не происходит его отслоения.

Очень часто в первые месяцы приема во время месячных наблюдается коричневая «мазня»,она может быть и не только во время критических дней, а в любое время и на протяжении длительного периода(две недели). Это объясняется индивидуальной реакцией и адаптацией организма.

Обращаться к врачу нужно при продолжительных и обильных выделениях (не хватает ежедневной прокладки), также, если возникнет маточное кровотечение.

При приеме препарата полное отсутствие месячных является хорошим терапевтическим признаком необходимым для лечения эндометриоза, но нельзя исключать возможность зачатия, поэтому в конце каждого месяца курса лечения рекомендуется делать тест на беременность.

Восстановление менструального цикла после окончания курса лечения эндометриоза происходит от двух до 4 месяцев. Если задержка больше, то обращайтесь к гинекологу. Благоприятный исход лечения эндометриоза– это регулярные не обильные месячные без привычных болей, но так бывает далеко не всегда. Вариантов результата терапии очень много – это и возвращение «обычных» менструаций и появление очень скудных, коротких критических дней и т.д.

Действие препарата на организм

Диегонест, в отличие от других прогестагенов, не так активно воздействует на гипоталамус и гипофиз – центр выработки гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, он, вероятно, опосредованно воздействует на яичники и таким образом подавляет овуляцию.

Проводились исследования, при котором после 21-го дня приема Визанны был измерен уровень гормонов. Было отмечено, что уровень ФСГ и частота пульсации ЛГ осталось без изменений, однако при этом отмечалось сильное воздействие на эндометрий, чем и обусловлено ее применение при эндометриозе.

Противопоказания к применению Визанны

Противопоказаний при приеме гестагенных препаратов, в том числе и Визанны много:

  1. Острый тромбоз, венозные тромбоэмболии.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания, причиной которых являются атеросклеротические бляшки (инфаркты, инсульты, ишемия и другое).
  3. Сахарный диабет в тяжелой степени, приводящий к поражению сосудов.
  4. Заболевания печени в тяжелой форме, в том числе и опухоли.
  5. Злокачественные опухоли, зависящие от гормонов (рак молочной железы и другие).
  6. Любые влагалищные кровотечения.
  7. Если при беременности возникала холестатическая желтуха.
  8. Повышенная чувствительность к галактозе, нарушение всасываемости моносахаридов (глюкозы, галактазы), нехватка лактазы.
  9. Девочки, не достигшие полового созревания, (первой менструации).
  10. Беременность и грудное вскармливание.
  11. Индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в препарате.

Если в прошлом женщина страдала от депрессии (нарушения внимания), имеется внематочная беременность в анамнезе, повышенное давление, мигрень с аурой, сахарный диабет любой формы, высокий уровень липидов в крови, склонность к тромбофилии, то назначать таблетки можно только при очень острой необходимости.

Побочные эффекты

Побочные действия характерны для первых месяцев начала лечения эндометриоза, в продолжение курса они уменьшаются. Список возможных побочных действий достаточно большой, но он делится на 2 категории: те, что возникают часто у большинства пациентов и очень редко у меньшинства.

Частые «побочки» Редкие «побочки»
Нечасто анемия, воспалительные процессы в мочевых путях (цистит).
Увеличение веса. Снижение веса при хорошем аппетите.
Плохое настроение с повышенной раздражительностью, отсутствие полового влечения, нарушение сна (бессонница).
Приступы головной боли.
Тошнота, вздутость, «пучение», распираниеживота, рвота, болезненные приступы внизу живота, рвота. Проблемы со стулом (запоры, поносы), воспаления ЖКТ, воспаления десен.
Угри, прыщи, облысение.
Болезненность в спине. Костные боли, спазмы мышц, в конечностях возникает чувство тяжести.
Неприятные ощущения в молочной железе (набухания, боли), образование кист на яичнике, приливы жара, различные формы маточных кровотечений, аменорея–длительное отсутствие менструаций.
Отеки.

Контроль эффективности лечения визанной

В настоящее время проведено много исследований, которые доказывают эффективность препарата Визанна при эндометриозе.  В зависимости от стадии эндометриоза прием диеногеста в дозе 2 мг/сут помогает снять сильные менструальные, тазовые боли, нормализовать менструальный цикл (кровопотерю, длительность, болезненность), купирует боли при половом акте. В сравнении с даназолом, медрок-сипрогестероном и гозерелином, диеногест имеет либо равную, либо большую эффективность по купированию болевой симптоматики при эндометриозе.

Кроме этого отмечают следующие положительные моменты при лечении эндометриоза Визанной:

  1. Возможность проведения длительной терапии эндометриоза. В отличие от агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов (аГНрГ) при длительном приеме Визанны не происходит значительного снижения уровня эстрадиола, поэтому не возникают опасные симптомы гипоэстрогении (снижение минеральной плотности кости и т.д.), при которых прием препарата надо было бы прекратить. Также большинство пациенток хорошо переносят длительный курс лечения, который не приводит к нарушению обмена веществ в печени.
  2. Длительный курс лечения позволяет значительно снизить риск повторного возникновения эндометриоза, уменьшает размер эндометриоидных кист.
  3. Длительность курса может составлять 12 месяцев и более, в течение которого принимать таблетки (данное лекарство от эндометриоза)  нужно ежедневно.  Такая продолжительность безопасна, наблюдаемое побочное действие очень незначительное или умеренное.

Прием Визанны при  лечении эндометриоза может вызвать рост кист яичников, поэтому контролировать гормональную терапию эндометриоза нужно 1 раз в 3 месяца. При этом пациентка должна посетить гинеколога, пройти ультразвуковое обследование (УЗИ).

После окончания курса лечения контроль эндометриоза должен происходить 1 раз в 3-6 месяцев. Гинекологическое обследование должно включать в себя обязательный осмотр молочных желез.

Способ применения и дозы

Применяют препарат Визанну при эндомтериозе внутрь с помощью таблеток. Перед началом курса нужно убедиться, что вы не беременны.

Важно!Совмещать прием оральных контрацептивов с Визанной нельзя, поэтому предохраняться можно только барьерными методами. Кроме того нельзя совмещать прием Визанны с рядом других препаратов (противогрибковых, антидепрессантов и другое).

Схема лечения

В инструкции написано, что начинать прием таблеток можно в любой день менструального цикла, однако многие гинекологи советуют начинать прием препарата при эндометриозе именно с первого дня менструального цикла (первый день месячных), т.к. возрастает риск овуляторных кровотечений.

При эндометриозе назначают 1 таблетку Визанны в сутки, рекомендует принимать ее в одинаковое время, для этого лучше всего совместить прием таблеток с постоянной процедурой (чистка зубов и т.д).

Запивать можно водой, прием Визанны нельзя прекращать, даже в том случае, если возникает кровотечение из влагалища. Прерывать курс лечения самостоятельно нельзя( только после обращения к гинекологу!), кроме того не должно быть никаких пропусков на протяжении всего курса, вы должны позаботиться о том, чтобы, когда оканчивается одна пачка –под рукой была другая.

Если вы забыли принять Визанну, то, как только вы об этом вспомнили, нужно выпить таблетку, даже, если вы пропустили несколько приемов, ис завтрашнего дня пить таблетки нужно по первоначальному расписанию. Если в течение 3-4 часов после приема таблеток началась рвота, диарея (по каким-либо причинам), то после прекращения данных явлений также повторить прием Визанны.

Таблетки можно принимать, как до еды, так и после. Пища никак не влияет  на усвояемость препарата и специальной диеты придерживаться не нужно. Однако, из-за некоторых свойств  грейпфрутового сока его рекомендуется исключить.

Прием алкоголя очень плохо отражается на терапевтическом эффекте Визанны, поэтому употреблять его возможно только в малых дозах – максимально до 150 мл сухого вина.

Передозировка

Безопасность приема таблеток гарантирована только при курсе терапии эндометриоза до 15 месяцев, далее последствия непредсказуемы.

Если по каким-либо причинам произошло резкое увеличение концентрации Визанны в крови, то могут наблюдаться симптомы отравления(тошнота, рвота), кровотечения или мажущие выделения из влагалища. При характерных явлениях передозировки курс лечения прекратить, а проводить терапию имеющегося отравления. На данный момент фармацевтика не изобрела антидот от Визанны.

Отзывы

Мне назначили Визанну при эндометриозе, я принимала ее в течение 9 месяцев. Заметила, что очень ухудшилось состояние волос, пропало либидо и я поправилась, каждые 3 месяца я ходила на УЗИ и через 9 месяцев после первой таблетки все очаги эндометриоза исчезли, после отмены препарата, месячные пришли на 20-ый день, все побочки исчезли.

Прием Визанны мне помог в борьбе с эндометриозом, однако я настрадалась от побочных эффектов. Я столкнулась с реальным климаксом – мое настроение скакало, либидо полностью исчезло, кожа стала суше, я чувствовала себя «старой» бабулей в свои 30 с небольшим. Я не выдержала издевательств после 12 месяцев применения препарата и отказалась от дальнейшего лечения, хотя эндометриоз значительно уменьшился.

Частые вопросы

Когда и как лучше начинать пить Визанну?

Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла. Принимают по одной таблетке в сутки без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от вагинальных кровотечений.

Что нельзя делать при приеме Визанны?

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Визанна следует избегать воздействия солнца или ультрафиолетового излучения. Во время применения препарата Визанна могут возникать персистирующие фолликулы яичников (часто называемые функциональными кистами яичников).

Сколько по времени можно пить Визанну?

Эффективность и безопасность применения препарата доказана при длительности терапии не более 15 месяцев. Препарат Визанна не показан к применению у детей до наступления менархе.

Как идут месячные при Визанне?

У многих женщин на фоне приёма Визанны отсутствует менструация, это нормально. После окончания курса менструация обычно приходит через месяц после приёма последней таблетки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Визанна обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и назначить правильную дозировку и схему приема.

СОВЕТ №2

Следите за своим самочувствием во время приема препарата. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты или ощущения, обязательно сообщите об этом врачу. Не принимайте решение об изменении дозировки или отмене препарата без консультации с врачом.

СОВЕТ №3

При приеме препарата Визанна регулярно проходите плановые осмотры у врача. Это поможет контролировать эффективность лечения и своевременно корректировать схему приема препарата, если это потребуется.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации